紅細胞體積分布寬度與心力衰竭的關系.pdf

1、目的:探討心力衰竭患者紅細胞體積分布寬度(Red blood cell distributionwidth，RDW)、N-末端腦鈉肽前體(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及左心室射血分數(LVEF)與心功能分級的關系。
　　方法:選擇210例心力衰竭患者（心衰組）按NYHA標準進行分級，其中Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級各70例;按是否發(fā)生心血管事件分為事件組(92例)和非事

2、件組(108例);按RDW四分位數分為Q1、Q2、Q3和Q4組;同時將170例健康者作為對照組。全自動血細胞分析儀檢測全血RDW;采用發(fā)光免疫分析技術檢測血漿NT-proBNP;利用心臟超聲測定左心室射血分數(LVEF)。
　　結果:①RDW水平在心功能Ⅱ級、Ⅲ級和Ⅳ級各間比較均有統(tǒng)計學差(P＜0.001)，RDW與NT-proBNP呈明顯正相關(P＜0.001)，而RDW與LVEF呈明顯負相關（P＜0.05）。
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3、組與非事件組比較，RDW、LVEF和NT-proBNP均具有統(tǒng)計學差異(P＜0.05)，Cox回歸分析表明RDW和NT-proBNP是心血管事件的獨立影響因素。
　?、跭aplan-Meier法生存曲線以RDW14.35％為截斷值，比較兩組生存時間、再住院情況及發(fā)生事件均有統(tǒng)計差異學意義(P＜0.001)。
　　④RDW和NT-proBNP比較，RDW在Q2期預測心血管事件的發(fā)生率高于NT-proBNP(P＜0.001)。<