能譜CT最佳單能量圖提高下肢動脈造影圖像質量的研究.pdf

1、目的：
　　探討能譜CT最佳單能量圖對提高下肢動脈造影成像質量的應用價值。
　　方法：
　　前瞻性的將符合納入標準的34例下肢動脈硬化閉塞癥(LEAOD)患者隨機分為研究組和對照組。研究組采用寶石CT能譜模式掃描，對照組采用64排螺旋CT掃描。通過計算，獲得研究組圖像的最佳單能量圖，并分別測量兩組圖像髂總動脈、股淺動脈、胭動脈及脛前動脈中段平面的CT值及背景噪聲(BN)值，計算出相應的對比噪聲比(CNR)，以此對圖像質

2、量進行客觀評價。同時，由2名資深影像學醫(yī)師采用雙盲法以5分制對兩組圖像的質量進行主觀評分。
　　結果：
　　研究組中最佳單能量圖像的能量水平集中在58～67KeV;圖像客觀評價:研究組圖像中髂總動脈、股淺動脈、胭動脈及脛前動脈的CT值及CNR均明顯高于對照組，其中CT值較對照組分別提高了17.6％，12.2％，12.3％及35.2％，差異具有統(tǒng)計學意義(t=2.818、1.636、1.119、2.907，P＜0.01);CN

3、R較對照組分別提高了44.3％，40.8％，59.5％，105.8％，差異具有統(tǒng)計學意義(t=3.729、4.686、4.294、5.213，P＜0.01)。圖像主觀評價:兩位醫(yī)師對研究組和對照組圖像質量的評分總和分別為醫(yī)師Ⅰ:82分、69分;醫(yī)師Ⅱ:81分、68分，差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.01)。兩位觀察者測量數(shù)據(jù)的一致性較好(P＜0.05)。
　　結論：
　　在下肢動脈CTA中，能譜CT最佳單能量圖顯示狹窄段血管、遠