青年男性血漿硫化氫水平與內(nèi)臟脂肪面積的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：本研究旨在分析不同內(nèi)臟脂肪面積(VFA)青年男性人群血漿硫化氫(H2S)水平的變化及其相關(guān)性，探討青年男性VFA與游離脂肪酸（FFA）及氧化應(yīng)激(OS)的關(guān)系及H2S在以內(nèi)臟型肥胖為中心的代謝風(fēng)險(xiǎn)中的作用。
　　方法：隨機(jī)選取2014年10月-2015年10月秦皇島市第一醫(yī)院體檢中心的青年男性體檢者156例，年齡分布為18-45歲，平均年齡35.45±6.21歲，以VFA三分位數(shù)法將人群分為3組，A組（VFA＜75.57cm

2、2）52例，B組（75.57cm2≤VFA＜100.37cm2）52例，C組（VFA≥100.37cm2)52例。入選人群需要排除：繼發(fā)性肥胖，有糖尿病史，嚴(yán)重的高血壓(>160/90mmHg)或已服用降糖、降壓藥物者；心血管或周圍血管疾病及腫瘤患者；嚴(yán)重肝腎功能異常者(丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶、天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶超過(guò)1.5倍正常上限值,或血清肌酐＞115μmol/l)；急慢性感染者；吸煙（6個(gè)月中每天至少吸一支被定義為吸煙者）及大量飲酒者（乙醇攝入量

3、≥40g/d超過(guò)5年或2周內(nèi)至少有一天折合乙醇攝入量＞80g）。所有受試者采集信息如下：姓名、性別、年齡、吸煙史（smoking history）、飲酒史（drinking history）、身高、體重、腰圍(WC)、臀圍（HC）、血壓、VFA、總體脂肪量（TBF）、H2S、游離脂肪酸（FFA）、空腹血糖（FBG）、空腹胰島素（FINS）、甘油三酯（triglyceride, TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）、

4、高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）。計(jì)算體重指數(shù)（BMI），采用穩(wěn)態(tài)模型法計(jì)算胰島素抵抗指數(shù)(HOMA-IR)。應(yīng)用SPSS17.0軟件（USA）進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。正態(tài)分布的資料以x±s表示，非正態(tài)分布的資料以M（IQR）表示，三組間均數(shù)的比較使用方差分析或秩和檢驗(yàn)，如三組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則采用LSD法進(jìn)行兩組間比較。單因素相關(guān)分析采用Spearman相關(guān)分析法并分別繪制散點(diǎn)圖，多因素相關(guān)性分析采用多元逐步線性回歸分析。P<0.05認(rèn)為差

5、異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：⑴A、B、C三組間，H2S水平(5.14±1.59 vs.4.41±1.22 vs.3.45±0.97)隨內(nèi)臟脂肪的升高而下降(F=22.18, P<0.05)，兩兩比較 P<0.05。⑵血漿H2S與VFA（r=-0.502, P<0.001）、TBF（r=-0.403, P<0.001）、WC（r=-0.430, P<0.001）、BMI（r=-0.460, P<0.001）、FFA（r=-0.298

6、， P<0.001）、FINS（r=-0.185, P<0.05）、HOMA-IR（r=-0.214, P<0.05）、lnTG（r=-0.207, P<0.05）、TC（r=-0.221, P<0.05）、LDL-C（r=-0.289, P<0.001）呈負(fù)相關(guān)，與年齡、FBG、BP、HDL-C無(wú)相關(guān)性。⑶多元逐步線性回歸分析顯示：VFA(β=-0.027, P<0.001)、FFA(β=-1.139, P=0.029)被引入以H2S