血漿RCS水平與NAFLD風險率的相關性研究.pdf

1、背景與目的:NAFLD的病理機制錯綜復雜,致病因素眾多,而且相互影響,互為因果。雖然其確切發(fā)病機理目前還尚未非常清楚,但胰島素耐受、氧化應激被認為在NAFLD的發(fā)生和發(fā)展過程中起到了關鍵性的作用,而兩者又存在復雜的因果關系。另一方面大量間接的研究表明,不管是胰島素耐受還是氧化應激過程,都伴隨著RCS的大量出現(xiàn),而且產生了一系列毒性效應。所以我們提出在胰島素耐受、氧化應激介導NAFLD發(fā)病的復雜信號網絡中,RCS可能起到了至關重要的作用。

2、RCS可能是一種導致NAFLD病理發(fā)生、發(fā)展的直接風險因子。
　　 但是據(jù)我們了解,目前直接探討RCS水平與NAFLD發(fā)病關系的證據(jù)還很少,大多數(shù)都是來自間接的實驗數(shù)據(jù),少量的直接研究也都是借助動物模型和小樣本人群實驗,而且一些結果的數(shù)據(jù)分析并沒有對眾多潛在的影響變量進行校正,數(shù)據(jù)的說服力也還有待提高?；诖?我們在控制潛在影響變量(如年齡、性別、生活方式、血糖、血脂等)的條件下,驗證了高水平RCS是NAFLD發(fā)生及發(fā)展的直接風

3、險因子的假說。
　　 方法:檢測志愿者(1204人)的血清膽固醇水平、血清甘油三酯水平、空腹血糖水平、ALT水平、AST水平、血漿RCS含量,以及抗氧化(抗羰基)因子GSH含量,并通過調查問卷獲取受檢人群的其他相關信息(年齡、性別、生活方式等),在控制潛在影響變量(年齡、性別、BMI、生活方式、血糖、血脂、ALT、AST)的條件下,采用統(tǒng)計軟件PASW18.0對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。
　　 結果:
　　 (1)NAF

4、LD組的BMI、血壓、空腹血糖水平、總膽固醇水平、甘油三酯水平、ALT水平、AST水平,均有顯著的升高(P<0.01)。
　　 (2)多元校正logistic回歸分析的OR值顯示,NAFLD的風險率隨著RCS水平的升高而顯著遞增(P<0.01),最高RCS水平組比最低組的NAFLD風險率升高132％。
　　 (3)各因素分組的多元logistic回歸分析的進一步結果表明:NAFLD的風險率都隨著RCS水平的升高而增加。不

5、健康的生活方式(如吸煙、飲酒、睡眠不好、運動量少等)與不理想的健康狀態(tài)(如高血糖、高血脂、肥胖等)對NAFLD風險率存在一定影響。
　　 (4)非健康生活方式及不理想的健康狀況均導致明顯的血漿RCS水平上升。另外,GSH并沒有表現(xiàn)出對NAFLD的保護作用。
　　 結論:我們的研究以大樣本人群的實驗數(shù)據(jù),強有力的支持了RCS是NAFLD的一種重要風險因子和生物標記的假說。不健康的生活方式(如吸煙、飲酒、睡眠不好、運動量少等