蘭州地區(qū)兒童特應(yīng)性皮炎中醫(yī)證型與血清總IgE及sIgE的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過測定蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE及總IgE水平，探討其與中醫(yī)各證型的相關(guān)性，從而為兒童AD中醫(yī)診斷、預(yù)防和治療提供可靠依據(jù)。
　　方法：根據(jù)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及指南和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)將蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院等6家醫(yī)院皮膚科2014年10月～2015年12月門診及住院部收治的AD患兒，按中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)分為心火脾虛、脾虛濕蘊、血虛風(fēng)燥三型。采用德國 Mediwiss公司生產(chǎn)的敏篩定量過敏原檢測系統(tǒng)，對兒童AD患者血清進(jìn)行總IgE抗體

2、和sIgE抗體檢測，整理數(shù)據(jù)，采用SPSS21.0軟件，對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果：共納入102例患兒，其中心火脾虛型30例，脾虛濕蘊型29例，血虛風(fēng)燥型43例。三組患者在年齡、性別、病程、遺傳因素中無顯著差異。1.心火脾虛證組、脾虛濕蘊證組和血虛風(fēng)燥證組患者血清IgE水平陽性率分別為：50.00％、79.31%、46.51%。三組數(shù)據(jù)采用?2檢驗，血清總IgE檢測水平在不同的辨證分型上不完全

3、一致，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（?2=8.412，P＜0.05）。2.蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE均不同程度升高，其中吸入性過敏原、食入性過敏原陽性率分別為82.35%、78.43%，兩組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（?2=0.498，P>0.05）。3.蘭州地區(qū)兒童AD患者中醫(yī)各證型中，心火脾虛證組吸入性過敏原狗毛皮屑、桑樹、柏榆柳櫟樺楓胡桃梧桐楊和食入性過敏原腰果、莧、蝦陽性率最高；脾虛濕蘊證組吸入性過敏原狗毛皮屑、桑樹、點青/分枝/煙曲/黑曲

4、/交鏈霉以及腰果、牛奶、莧等食入性過敏原陽性率最高；血虛風(fēng)燥證組吸入性過敏原和食入性過敏原檢出率排名前三位的分別是狗毛皮屑、桑樹、貓毛皮屑及莧、腰果、牛奶。
　　結(jié)論：1.蘭州地區(qū)兒童AD患者脾虛濕蘊證組血清總IgE陽性率明顯高于心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組，而心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組無差異，說明脾虛濕蘊是蘭州地區(qū)兒童AD患者的潛在病理狀態(tài)，為中醫(yī)辨證分型及治療提供了客觀的依據(jù)。
　　2.AD患兒血清sIgE檢測結(jié)果顯示食入