蘭州地區(qū)兒童特應(yīng)性皮炎中醫(yī)證型與血清總IgE及sIgE的相關(guān)性研究.pdf

1、目的：通過(guò)測(cè)定蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE及總IgE水平，探討其與中醫(yī)各證型的相關(guān)性，從而為兒童AD中醫(yī)診斷、預(yù)防和治療提供可靠依據(jù)。
　　方法：根據(jù)西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)及指南和中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)將蘭州軍區(qū)蘭州總醫(yī)院等6家醫(yī)院皮膚科2014年10月～2015年12月門診及住院部收治的AD患兒，按中醫(yī)證型診斷標(biāo)準(zhǔn)分為心火脾虛、脾虛濕蘊(yùn)、血虛風(fēng)燥三型。采用德國(guó) Mediwiss公司生產(chǎn)的敏篩定量過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)，對(duì)兒童AD患者血清進(jìn)行總IgE抗體

2、和sIgE抗體檢測(cè)，整理數(shù)據(jù)，采用SPSS21.0軟件，對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：共納入102例患兒，其中心火脾虛型30例，脾虛濕蘊(yùn)型29例，血虛風(fēng)燥型43例。三組患者在年齡、性別、病程、遺傳因素中無(wú)顯著差異。1.心火脾虛證組、脾虛濕蘊(yùn)證組和血虛風(fēng)燥證組患者血清IgE水平陽(yáng)性率分別為：50.00％、79.31%、46.51%。三組數(shù)據(jù)采用?2檢驗(yàn)，血清總IgE檢測(cè)水平在不同的辨證分型上不完全

3、一致，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（?2=8.412，P＜0.05）。2.蘭州地區(qū)兒童AD患者血清sIgE均不同程度升高，其中吸入性過(guò)敏原、食入性過(guò)敏原陽(yáng)性率分別為82.35%、78.43%，兩組之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（?2=0.498，P>0.05）。3.蘭州地區(qū)兒童AD患者中醫(yī)各證型中，心火脾虛證組吸入性過(guò)敏原狗毛皮屑、桑樹、柏榆柳櫟樺楓胡桃梧桐楊和食入性過(guò)敏原腰果、莧、蝦陽(yáng)性率最高；脾虛濕蘊(yùn)證組吸入性過(guò)敏原狗毛皮屑、桑樹、點(diǎn)青/分枝/煙曲/黑曲

4、/交鏈霉以及腰果、牛奶、莧等食入性過(guò)敏原陽(yáng)性率最高；血虛風(fēng)燥證組吸入性過(guò)敏原和食入性過(guò)敏原檢出率排名前三位的分別是狗毛皮屑、桑樹、貓毛皮屑及莧、腰果、牛奶。
　　結(jié)論：1.蘭州地區(qū)兒童AD患者脾虛濕蘊(yùn)證組血清總IgE陽(yáng)性率明顯高于心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組，而心火脾虛證組和血虛風(fēng)燥證組無(wú)差異，說(shuō)明脾虛濕蘊(yùn)是蘭州地區(qū)兒童AD患者的潛在病理狀態(tài)，為中醫(yī)辨證分型及治療提供了客觀的依據(jù)。
　　2.AD患兒血清sIgE檢測(cè)結(jié)果顯示食入