補腎活血法聯(lián)合腹腔鏡手術治療子宮內膜異位癥不孕的臨床觀察.pdf

1、廣州中醫(yī)藥大學學位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學位論文，是個人在導師的指導下，獨立進行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內容外，本論文不含任何其他個人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對本文的研究做出重要貢獻的個人和集體，均已在文中以明確方式標明并致謝。本人完全意識到本聲明的法律結果由本人承擔。學位論文作者簽名絲全羔El期：20／t；年5月2鄉(xiāng)日關于學位論文使用授權的聲明本人完全了解廣州中藥大學有關保留使用學位論

2、文的規(guī)定，同意學校保留或向國家有關部門機構送交論文的復印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權廣州中藥大學可以將本學位論文的全部或部分內容編入有關數(shù)據(jù)庫進行檢索，可以采用影印、縮印或其他復印手段保存和匯編本學位論文。(保密論文在解密后應遵守此規(guī)定)論文儲簽名張會美論文導師鸛秭日期：2口形年歲月2薌日4內異癥I～IV期的臨床妊娠率分別為462％、520％、50O％、369％。不同分期妊娠情況如下：I期妊娠率、宮內妊娠率、宮內流產(chǎn)率分別與I

3、I期、III期、IV期比較，差異無統(tǒng)計學意義(P005)。II期妊娠率、宮內妊娠率、宮內流產(chǎn)率與III期比較，差異無統(tǒng)計學意義(P005)。II期宮內妊娠率、宮內流產(chǎn)率與IV期比較，差異無統(tǒng)計學意義(P005)。II期妊娠率與IV期比較，差異有統(tǒng)計學意義(P005)。5416例病例12個月內共妊娠197例，妊娠時間分布(距手術月份)為：1～3月：85例(431％)、4～6月：62例(315％)、7“9月：35例(178％)、10“12月

4、：25例(127％)。A組術后1～3個月、4～6個月、10“12個月妊娠率均高B組，差異有統(tǒng)計學意義(P005)。6416例病例術后6個月內共復發(fā)38例(91％)；其中1一3個月內復發(fā)5例(12％)，4～6個月內復發(fā)33例(79％)；AN4～6個月內復發(fā)率低于B組，差異有統(tǒng)計學意義(P005)。8手術后妊娠率與子宮內膜異位癥生育指數(shù)評分、術后使用補腎活血中藥治療呈正相關(P005)。9對A、B兩組治療前后痛經(jīng)、性交痛、肛門墜脹感、下腹痛

5、、腰骶疼痛等癥狀改善情況進行組內比較，并對兩組治療后癥狀改善情況進行組間比較，差異均有統(tǒng)計學意義，(P005)。結論：1中藥補腎活血療法可提高內異癥不孕患者腹腔鏡術后的妊娠率、宮內妊娠率，縮短術后妊娠時間；2腹腔鏡下rAFS分期程度與術后妊娠率無明顯相關性；術后妊娠率與生育指數(shù)評分、采用補腎活血中藥治療呈正相關，其中生育指數(shù)評分5～7分患者在術后使用補腎活血中藥治療后妊娠率明顯增高；隨著生育指數(shù)評分降低，妊娠率呈下降趨勢；3腹腔鏡手術后