補(bǔ)腎活血法聯(lián)合腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥不孕的臨床觀察.pdf

1、廣州中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明：所呈交的學(xué)位論文，是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下，獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外，本論文不含任何其他個(gè)人或集體己經(jīng)發(fā)表或撰寫過的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體，均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。學(xué)位論文作者簽名絲全羔El期：20／t；年5月2鄉(xiāng)日關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明本人完全了解廣州中藥大學(xué)有關(guān)保留使用學(xué)位論

2、文的規(guī)定，同意學(xué)校保留或向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版，允許被查閱和借閱。本人授權(quán)廣州中藥大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索，可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文儲(chǔ)簽名張會(huì)美論文導(dǎo)師鸛秭日期：2口形年歲月2薌日4內(nèi)異癥I～I(xiàn)V期的臨床妊娠率分別為462％、520％、50O％、369％。不同分期妊娠情況如下：I期妊娠率、宮內(nèi)妊娠率、宮內(nèi)流產(chǎn)率分別與I

3、I期、III期、IV期比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。II期妊娠率、宮內(nèi)妊娠率、宮內(nèi)流產(chǎn)率與III期比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。II期宮內(nèi)妊娠率、宮內(nèi)流產(chǎn)率與IV期比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。II期妊娠率與IV期比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。5416例病例12個(gè)月內(nèi)共妊娠197例，妊娠時(shí)間分布(距手術(shù)月份)為：1～3月：85例(431％)、4～6月：62例(315％)、7“9月：35例(178％)、10“12月

4、：25例(127％)。A組術(shù)后1～3個(gè)月、4～6個(gè)月、10“12個(gè)月妊娠率均高B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。6416例病例術(shù)后6個(gè)月內(nèi)共復(fù)發(fā)38例(91％)；其中1一3個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)5例(12％)，4～6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)33例(79％)；AN4～6個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)率低于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P005)。8手術(shù)后妊娠率與子宮內(nèi)膜異位癥生育指數(shù)評(píng)分、術(shù)后使用補(bǔ)腎活血中藥治療呈正相關(guān)(P005)。9對(duì)A、B兩組治療前后痛經(jīng)、性交痛、肛門墜脹感、下腹痛

5、、腰骶疼痛等癥狀改善情況進(jìn)行組內(nèi)比較，并對(duì)兩組治療后癥狀改善情況進(jìn)行組間比較，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，(P005)。結(jié)論：1中藥補(bǔ)腎活血療法可提高內(nèi)異癥不孕患者腹腔鏡術(shù)后的妊娠率、宮內(nèi)妊娠率，縮短術(shù)后妊娠時(shí)間；2腹腔鏡下rAFS分期程度與術(shù)后妊娠率無明顯相關(guān)性；術(shù)后妊娠率與生育指數(shù)評(píng)分、采用補(bǔ)腎活血中藥治療呈正相關(guān)，其中生育指數(shù)評(píng)分5～7分患者在術(shù)后使用補(bǔ)腎活血中藥治療后妊娠率明顯增高；隨著生育指數(shù)評(píng)分降低，妊娠率呈下降趨勢(shì)；3腹腔鏡手術(shù)后