2023年全國(guó)碩士研究生考試考研英語(yǔ)一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁(yè)
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1、目的:通過(guò)對(duì)所查閱的44份文獻(xiàn)報(bào)道的共940例浮肩病例以及臨床收集的12份病例進(jìn)行系統(tǒng)的分析,進(jìn)一步明確浮肩損傷的發(fā)病特點(diǎn)、致傷原因、骨折部位差異、診斷要點(diǎn)、合并傷、治療方法的選擇及并發(fā)癥的防治情況,評(píng)估兩種常見(jiàn)浮肩損傷類型的手術(shù)療效。
  方法:回顧性研究44份文獻(xiàn)報(bào)道的共940例浮肩病例,對(duì)病例的平均年齡、性別比例、致傷因素、受傷部位、骨折分型、合并傷、治療方法、術(shù)后并發(fā)癥、療效判定這些方面進(jìn)行系統(tǒng)分析。自2014年05月至2

2、015年10月,于江蘇省中醫(yī)院及揚(yáng)州市中醫(yī)院收集浮肩損傷病例共12例,其中同側(cè)肩胛骨骨折伴肩鎖關(guān)節(jié)脫位有6例為A組,同側(cè)肩胛骨骨折伴鎖骨骨折有6例為B組,治療以手術(shù)治療為主,且均為鎖骨或肩鎖關(guān)節(jié)及肩胛骨同時(shí)固定,配合中醫(yī)治療,術(shù)前口服復(fù)元活血湯(柴胡15g,瓜蔞根10g,當(dāng)歸10g,川芎10g,赤芍10g,元胡6g,紅花6g,血竭6g,炮山甲6g,大黃10g,桃仁15g,甘草6g),術(shù)后予以正規(guī)康復(fù)治療,包括中藥內(nèi)治、中藥熏洗及功法鍛煉

3、,觀察其術(shù)后并發(fā)癥,并采用Constant-Murley肩關(guān)節(jié)功能評(píng)分及Herscvici評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評(píng)價(jià)。
  結(jié)果:術(shù)后隨訪時(shí)間為12個(gè)月,所有患者全部愈合,肩關(guān)節(jié)功能恢復(fù)良好。根據(jù)Herscvici療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),其中同側(cè)肩胛骨骨折伴鎖骨骨折的患者:優(yōu)4例,良1例,可1例,差0例??偟膬?yōu)良率為100%。同側(cè)肩胛骨骨折伴肩鎖關(guān)節(jié)脫位的患者:優(yōu)3例,良2例,可1例,差0例。術(shù)后出現(xiàn)三角肌肌力減弱2例,未出現(xiàn)感染、關(guān)節(jié)僵硬、骨折

4、延遲愈合、骨折不愈合、內(nèi)固定斷裂或移位等并發(fā)癥。收集的臨床病例在發(fā)病年齡、性別比例、致傷原因、發(fā)病部位與文獻(xiàn)報(bào)道有一定相關(guān)性。
  結(jié)論:同側(cè)肩胛骨骨折分別伴肩鎖關(guān)節(jié)脫位或鎖骨骨折時(shí),采用聯(lián)合固定的手術(shù)方式,輔以中醫(yī)康復(fù)治療后,療效令人滿意,且無(wú)明顯術(shù)后并發(fā)癥。但由于樣本量小,尚不能與文獻(xiàn)研究的結(jié)果進(jìn)行全面充分的比較,無(wú)法通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)的方式明確哪種治療方法最適合于浮肩損傷的骨折,也無(wú)法明確患者的年齡、性別、致傷原因、骨折分型、合并傷

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