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1、2009年我國啟動新醫(yī)改以來,T市政府衛(wèi)生管理主要職能體現(xiàn)在主導(dǎo)建立了公共衛(wèi)生服務(wù)體系,對原有的醫(yī)療服務(wù)體系進行了完善,建立了覆蓋全民的醫(yī)療保體系和藥品供應(yīng)保障體系。T市政府的衛(wèi)生管理職能,在一定程度上實現(xiàn)了政府衛(wèi)生管理目標(biāo),然而受舊有的體制限制,T市政府衛(wèi)生管理職能尚存在改善空間。如在政府衛(wèi)生管理職能規(guī)劃方面,由于編制主體的專業(yè)限制,規(guī)劃缺乏科學(xué)性和權(quán)威性,造成醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率不高甚至浪費;在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管方面,存在缺位和錯位現(xiàn)
2、象;在公共衛(wèi)生管理方面,政府在管理中重過程控制,輕績效評估,使政府的高投入和群眾獲得感不成正比;在實施居民醫(yī)療保障方面,存在公平性不足和效率不高等現(xiàn)象;在建立藥品供應(yīng)保障體系方面,制度設(shè)計尚有缺陷等。T市政府衛(wèi)生管理職能存在的這些不足,削弱了醫(yī)改的成果,需要進行完善。本文借鑒國際主要國家醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中政府職能設(shè)計情況,以及國內(nèi)較有代表性的地方衛(wèi)生管理職能的改革嘗試,對T市當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生管理政府職能履行的現(xiàn)狀、存在問題及原因進行了系統(tǒng)分
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