18F-FDG PET-CT在子宮內(nèi)膜癌診斷及術(shù)后監(jiān)測中的臨床應(yīng)用價值.pdf

1、南方醫(yī)科大學(xué)2013級碩士學(xué)位論文倡FFDGPET／CT在子宮內(nèi)膜癌診斷及術(shù)后監(jiān)測中的臨床應(yīng)用價值Theroleof18FFDGPET／CTindiagnosingendometrialcancerandmonitoringonpostoperativeendometrialCanCer課題來源：自選課題學(xué)位申請人導(dǎo)師姓名專業(yè)名稱培養(yǎng)類型培養(yǎng)層次所在學(xué)院答辯委員會主席答辯委員會委員論文評閱人陳丹丹王全師影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)專業(yè)型碩士第一臨床

2、學(xué)院蔣寧一教授陳萍教授徐浩教授林偉教授李穎嘉教授李貴平教授吳湖炳教授胡平教授許乙凱教授2016年3月20日廣州I中文摘要均53歲，所有患者均行子宮單或雙側(cè)附件切除。病理類型為子宮內(nèi)膜樣腺癌79例，鱗癌2例，腺鱗癌1例，透明細胞癌1例。單純手術(shù)治療者51例，術(shù)后放化療者32例。FIGO分期：I期39例，II期13例，III期27例，IV期4例。83例子宮內(nèi)膜癌術(shù)后患者中，行1次PET／CT檢查者69例，2次及2次以上檢查者14例。所有患者

3、的原發(fā)灶均經(jīng)分段診刮或手術(shù)病理證實，復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移灶依據(jù)病理活檢、實驗室檢查、多種影像檢查等來證實，隨訪時間均6個月。子宮內(nèi)膜癌隨訪組病例入選標(biāo)準(zhǔn)：1)原發(fā)灶經(jīng)細胞學(xué)或病理學(xué)證實；2)患者顯像、病理及臨床資料完善。2主要儀器與顯像劑顯像儀器為DiscoveryLSPET／CT掃描儀(GEHealthcare，美國)及BiographymCTxl28掃描儀(Siemens，德國)。顯像劑18FFDG由PETtrace回旋加速器(GEHealt

4、hcare，美國)及化學(xué)合成模塊(TracerlabFXFoN，GEHealthcare，美國)自動合成，放化純度95％。3顯像方法及條件患者取仰臥位，頭輕度后仰，通過激光定位燈定好位后，確定掃描起始部位，掃描范圍從股骨中段至顱頂，、必要時加掃雙下肢，采集6～8個床位。GEDiscoveryLSPET／CT電壓140kV、電流160mA、螺距075、球管單圈旋轉(zhuǎn)時間08S，層厚為5ITUTI，PET發(fā)射掃描采用2D采集，3min／床位：

5、SiemensBiographmCTx掃描儀：電壓120kV、電流為自動毫安、螺距O55、球管單圈旋轉(zhuǎn)時間為10s，層厚為3mlrl，PET發(fā)射掃描采用3D采集，2min／床位。必要時采用呋塞米(速尿)促排后進行盆腔延遲顯像以消除膀胱尿液放射性的干擾。對懷疑有顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的患者單獨行腦3D模式采集，發(fā)射掃描5min／床位。4圖像重建及融合PET圖像重建采用有序子集最大期望值迭代法(OSEM)，圖像衰減校正采用CT掃描數(shù)據(jù)。CT重建采用標(biāo)準(zhǔn)重