58例肺轉(zhuǎn)移瘤的外科治療分析.pdf

1、原創(chuàng)性聲明本人聲明所呈交的學(xué)位論文是本人在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行的研究工作及取得的研究成果。據(jù)我所知，除了文中特別加以標(biāo)注和致謝的地方外，論文中不包含其他人已經(jīng)發(fā)表或撰寫過的研究成果，也不包含獲得廣西醫(yī)科大學(xué)或其他教育機(jī)構(gòu)的學(xué)位或證書使用過的材料。與我一同工作的同志對(duì)本研究所做的任何貢獻(xiàn)均已在論文中作了明確的說明并表示謝意。學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定，即：在校期間論文的知識(shí)產(chǎn)權(quán)屬廣西醫(yī)科大學(xué)。學(xué)

2、校有權(quán)保存論文的電子和紙質(zhì)文檔，可以借閱或上網(wǎng)公布本論文的部分或全部?jī)?nèi)容，可以采用影印、復(fù)印或其它手段保存、匯編本論文，學(xué)?？梢韵驀矣嘘P(guān)機(jī)關(guān)或機(jī)構(gòu)送交論文的電子和紙質(zhì)文檔，允許論文被查閱和借閱。同意廣西醫(yī)科大學(xué)可以用不同方式在不同媒體上發(fā)表、傳播學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容。保密論文在解密后遵守此規(guī)定。學(xué)位論文作者簽名：霸剖鋤簽字：銜∥佻簽字日期：7川歹年‘月了白簽字日期產(chǎn)／歲年4月日58例肺轉(zhuǎn)移瘤的外科治療分析碩士學(xué)位論文58例肺轉(zhuǎn)移瘤

3、的外科治療分析摘要目的：探討肺轉(zhuǎn)移瘤外科治療的適應(yīng)證、手術(shù)方式的選擇及療效。方法：對(duì)2003年1月至2013年6月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院的58例肺轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)治療患者病例資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果：全組手術(shù)無死亡病例，其中行VATS手術(shù)17例，開胸手術(shù)41例。隨訪至2015年1月，隨訪率為844％。1、2、3、5年生存率分別為896％、557％、314％、13O％，中位生存期為3004月。女性，縱膈或肺門淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后較好，男性

4、，縱膈或者肺門淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者預(yù)后較差。年齡、手術(shù)入路，術(shù)中切除范圍，DFI(disease—freeinterval無病間隔)等對(duì)預(yù)后無明顯影響。結(jié)論：對(duì)于有手術(shù)指征，無手術(shù)禁忌的肺轉(zhuǎn)移瘤患者應(yīng)積極手術(shù)治療。女性、淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移的患者，預(yù)后較好；男性、淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的患者，預(yù)后較差。而手術(shù)患者的年齡、選擇經(jīng)VATS手術(shù)入路與傳統(tǒng)開胸入路、行肺楔形切除術(shù)與行肺葉切除術(shù)效果類似，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，對(duì)于預(yù)后沒有影響。關(guān)鍵詞：肺轉(zhuǎn)移瘤，外科手術(shù)，預(yù)