探討在凍融胚胎移植中應(yīng)用彩色超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)波及其對(duì)妊娠結(jié)局的影響.pdf

1、目的：探討在凍融胚胎移植中應(yīng)用彩色超聲監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)波及其對(duì)妊娠結(jié)局的影響。
　　方法：選取2015年8月至11月在廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)研究中心接受人工周期-凍融胚胎移植(HRT-FET)治療的不孕婦女,于FET前一天下午約16時(shí)-17時(shí)許及移植日清晨7:30-8:30許使用陰道彩色超聲觀察患者子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波（子宮內(nèi)膜蠕動(dòng)波觀測(cè)時(shí)間均為5分鐘）、內(nèi)膜下血流指數(shù)、內(nèi)膜下血流形態(tài)。兩次觀察均為內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)波者，共58

2、例，將其隨機(jī)分為藥物干預(yù)組(26例)和不干預(yù)組(32例)；兩次超聲檢查均未見蠕動(dòng)波的為對(duì)照組,共35例；藥物干預(yù)組予肌注間苯三酚,20分鐘后，再次對(duì)藥物干預(yù)組與非藥物干預(yù)組進(jìn)行陰道超聲觀測(cè)。其余患者不符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)而被排除。比較對(duì)照組與不干預(yù)組的子宮內(nèi)膜下血流類型、內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI及妊娠結(jié)局。比較藥物干預(yù)組與不干預(yù)組的內(nèi)膜下血流類型、子宮內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI、妊娠結(jié)局及子宮內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)波的抑制情況。
　　結(jié)果：對(duì)照組臨床

3、妊娠率、胚胎種植率顯著高于不干預(yù)組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照波組子宮內(nèi)膜下血流指數(shù)PI、RI顯著低于不干預(yù)組（ET前日B超中PI及RI，ET日B超中RI）（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。藥物干預(yù)組子宮內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)波消失明顯（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，并可降低子宮內(nèi)膜下血流阻力指數(shù)RI（P<0.05）,但對(duì)內(nèi)膜下血流類型、內(nèi)膜下血流指數(shù)PI及妊娠結(jié)局無明顯影響（P>0.05）。
　　結(jié)論：有子宮內(nèi)膜負(fù)向蠕動(dòng)