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文檔簡介
1、導(dǎo)師根據(jù)文獻(xiàn)研究及豐富的臨床經(jīng)驗將哮喘非急性發(fā)作期病機(jī)關(guān)鍵總結(jié)為“肺腎兩虛,痰邪伏肺”,并確立“補肺益腎,化痰平喘”的治療法則,以固本平哮湯為基礎(chǔ)方辨證加減后運用于臨床哮喘非急性發(fā)作期的治療。為了對固本平哮湯療效做進(jìn)一步客觀評價,本研究采用隨機(jī)對照法,探討固本平哮湯對支氣管哮喘非急性發(fā)作期肺腎兩虛型患者的癥狀、肺功能、哮喘控制情況的影響。
目的:觀察固本平哮湯治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期肺腎兩虛型的臨床療效。
方法:根
2、據(jù)中醫(yī)辨證要點,選取支氣管哮喘非急性發(fā)作期辨證屬肺腎兩虛型患者共68例,隨機(jī)分為治療組和對照組,每組各34例患者。兩組患者治療前對性別、年齡、病程長短、病情輕重程度方面進(jìn)行比較,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理無顯著差異性(P>0.05),可以進(jìn)行比較。治療組患者給于固本平哮湯(黃芪20g,黨參15g,靈芝10g,補骨脂15g,肉蓯蓉10g,五味子6g,磁石18g,蘇子15g,蜜紫菀12g,款冬花12g,法半夏12g,橘紅6g)聯(lián)合沙美特羅氟替卡松(舒利迭
3、葛蘭素史克50ug/250ug,每次1吸,每天2次)治療,對照組僅給于沙美特羅氟替卡松(舒利迭葛蘭素史克50ug/250ug,每次1吸,每天2次)常規(guī)治療。治療30天后停中藥固本平哮湯,兩組患者繼續(xù)予以沙美特羅氟替卡松常規(guī)吸入。觀察并記錄治療前后兩組患者中醫(yī)癥候總積分、各單項癥狀積分、肺功能、哮喘控制測試(ACT)評分的變化情況。對記錄的數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析。
結(jié)果:(1)總有效率比較:治療30天后治療組總
4、有效率為91.17%,對照組為85.29%,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,有顯著性差異(P<0.05),治療組療效明顯優(yōu)于對照組。
?。?)總體癥候積分及單項癥狀積分比較:兩組治療后組內(nèi)及組間總體癥候積分改善上,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理 P<0.05,具有顯著性差異,兩組均可以改善總體癥候積分,治療組明顯優(yōu)于對照組。兩組在喘息、咳嗽、咳痰、乏力、畏寒肢冷等主要、次要單項癥狀改善上,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,具有顯著性差異P<0.05,治療組療效明顯優(yōu)于對照組。兩組均可
5、改善胸膈滿悶癥狀,但無顯著差異,P>0.05。治療組可有效改善自汗、腰膝酸軟的癥狀,對照組對自汗、腰膝酸軟則無明顯改善。(3)肺功能比較:兩組治療后肺功能FEV1%,PEF均有顯著提高,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理 P<0.05,治療組改善程度優(yōu)于對照組。
?。?)哮喘控制水平方面:兩組均可提高哮喘控制ACT評分,經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理 P<0.05,具有顯著差異性。治療組優(yōu)于對照組。
結(jié)論:固本平哮湯與沙美特羅氟替卡松有很好的協(xié)同作用,比單純
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