基于循證構(gòu)建2型糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo).pdf

1、目的:
　　本研究旨在循證的基礎(chǔ)上，運(yùn)用德?tīng)柗茖＜易稍兎ń⒚舾?、科學(xué)、實(shí)用的2型糖尿病慢病管理評(píng)價(jià)指標(biāo)，為中國(guó)2型糖尿病慢病管理的質(zhì)量評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)提供依據(jù)。
　　方法:
　　本研究制定嚴(yán)密的檢索策略，采用美國(guó)霍普金斯證據(jù)等級(jí)與質(zhì)量評(píng)價(jià)方法對(duì)檢索到的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行等級(jí)與質(zhì)量評(píng)定，總結(jié)出2型糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo)及其計(jì)算公式與資料收集方法，利用專家小組討論初步擬定適合中國(guó)國(guó)情的2型糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo)。采用Delphi專家

2、咨詢法，按照5分級(jí)Likert標(biāo)度法，對(duì)初步形成的指標(biāo)條目的重要性、計(jì)算公式的合理性、收集資料方法可操作性進(jìn)行評(píng)價(jià)。由浙江省內(nèi)40名專家進(jìn)行2輪咨詢論證，確立符合中國(guó)國(guó)情的2型糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo)及其計(jì)算公式與資料收集方法。運(yùn)用專家積極系數(shù)、權(quán)威系數(shù)、變異系數(shù)、協(xié)調(diào)系數(shù)等指標(biāo)，對(duì)專家咨詢的可靠性和代表性進(jìn)行檢驗(yàn)。
　　結(jié)果:
　　構(gòu)建了包含糖化血紅蛋白檢測(cè)完成率、血壓達(dá)標(biāo)率、血糖監(jiān)測(cè)知曉率、糖尿病足發(fā)生率等在內(nèi)的25項(xiàng)2型

3、糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo)，其包含了指標(biāo)內(nèi)涵、計(jì)算方法、資料收集方法。2輪專家咨詢的積極系數(shù)分別92.50％和97.30％(＞60％)，專家的權(quán)威系數(shù)分別為0.84和0.85（≥0.7），2輪專家咨詢后各項(xiàng)指標(biāo)重要性的變異系數(shù)為0.05-0.27，計(jì)算公式合理性變異系數(shù)為0.06-0.17，收集資料方法可操作性變異系數(shù)為0.08-0.20，均小于0.3。
　　結(jié)論:
　　構(gòu)建了一套包含25項(xiàng)2型糖尿病慢病管理質(zhì)量指標(biāo)體系，確立了