

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1、目的:分析我院2015年一季度糞便檢查檢測(cè)結(jié)果,探討糞便檢查臨床價(jià)值;評(píng)估糞便自動(dòng)化分析儀檢測(cè)糞便常規(guī)和糞便隱血的臨床應(yīng)用價(jià)值。
方法:1.收集我院2015年一季度檢驗(yàn)系統(tǒng)中的糞便檢查結(jié)果,計(jì)算糞便檢查中顏色性狀、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、蟲卵、糞便隱血、糞便轉(zhuǎn)鐵蛋白、糞便幽門螺桿菌抗原等項(xiàng)目的陽(yáng)性率。2.對(duì)來(lái)源于本院住院患者的344例糞便標(biāo)本分別使用糞便自動(dòng)化分析儀和手工加樣法進(jìn)行糞便隱血實(shí)驗(yàn),觀察兩種方法檢測(cè)結(jié)果的一致性。3.配制細(xì)
2、胞基質(zhì)液,評(píng)估四川沃文特公司生產(chǎn)的FA-160糞便分析儀的重復(fù)性和攜帶污染率;分別使用來(lái)源于A、B兩個(gè)廠家的糞便自動(dòng)化分析儀,對(duì)2252例本院住院患者的糞便標(biāo)本進(jìn)行糞便常規(guī)檢測(cè),以人工鏡檢作為金標(biāo)準(zhǔn),對(duì)兩臺(tái)分析儀器的結(jié)果進(jìn)行分析比較,計(jì)算儀器檢測(cè)糞便常規(guī)的靈敏度、特異度,觀察兩種方法檢測(cè)結(jié)果的一致性。4.分別使用來(lái)源于A、B、C三個(gè)廠家的糞便自動(dòng)化分析儀對(duì)臨床糞便常規(guī)標(biāo)本進(jìn)行檢測(cè),觀察儀器檢測(cè)糞便中紅細(xì)胞和白細(xì)胞的靈敏度、特異度。
3、> 結(jié)果:1.在分析的19304例糞便檢查結(jié)果中,顏色性狀陽(yáng)性的為2137例,占11.07%(2137/19304);紅細(xì)胞陽(yáng)性的為187例,占0.97%(187/19304);白細(xì)胞陽(yáng)性為125例,占0.65%(125/19304);潛血陽(yáng)性的為880例,占4.56%(880/19304);轉(zhuǎn)鐵蛋白陽(yáng)性為84例,占3.51%(84/2395);幽門螺桿菌抗原陽(yáng)性的為376例,占10.1%(376/3718)。2.106例標(biāo)本儀器檢測(cè)
4、糞便隱血試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性[30.8%(106/344)]。127例標(biāo)本手工檢測(cè)糞便隱血試驗(yàn)呈現(xiàn)陽(yáng)性[36.9%(127/344)]。兩種方式檢測(cè)結(jié)果的一致性較強(qiáng)(Kappa值為0.735)。3.通過計(jì)數(shù)檢測(cè)后樣本中的細(xì)胞數(shù),F(xiàn)A-160糞便分析儀檢測(cè)紅細(xì)胞的重復(fù)性為8.6-18.7%,檢測(cè)白細(xì)胞的重復(fù)性為10.1-13.9%,攜帶污染率為0;2252例糞便常規(guī)檢查中,A廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.768,特異度為0.991,檢出白
5、細(xì)胞的敏感度為0.597,特異度為0.985;B廠家糞便分析儀檢出紅細(xì)胞的敏感度為0.886,特異度為0.992,檢出白細(xì)胞的敏感度為0.605,特異度為0.988;儀器檢測(cè)與手工鏡檢結(jié)果的一致性較好。4.糞便分析儀與人工鏡檢一致性較好(紅細(xì)胞Kappa=0.75~0.93,白細(xì)胞Kappa=0.75~0.83)
結(jié)論:1.糞便檢查的臨床價(jià)值有所降低。2.糞便隱血實(shí)驗(yàn)儀器檢測(cè)與手工加樣檢測(cè)結(jié)果具有較好的一致性,糞便隱血實(shí)驗(yàn)儀器
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