不同類型肩胛骨動(dòng)力障礙肩胛帶肌表面肌電特征的研究.pdf

1、目的：
　　尋找不同類型肩胛骨動(dòng)力障礙肩胛帶肌活動(dòng)的表面肌電特征，探究不同類型肩胛骨動(dòng)力障礙的異常肩胛骨動(dòng)力學(xué)，以便進(jìn)一步理解肩胛骨動(dòng)力障礙出現(xiàn)的規(guī)律和尋找更有效的方法預(yù)防、治療肩關(guān)節(jié)疾病。
　　方法：
　　選取11例雙側(cè)肩胛骨對(duì)稱的健康成年人（對(duì)照組）與29例肩胛骨動(dòng)力障礙患者（肩胛骨動(dòng)力障礙組），其中肩胛骨動(dòng)力障礙組包括根據(jù)Kibler分型的I型組、II型組、III型組，分別在肩關(guān)節(jié)前屈、外展時(shí)進(jìn)行肩胛帶肌活動(dòng)的s

2、EMG測(cè)試，將對(duì)照組所測(cè)試肌肉左右兩側(cè)最大肌電活動(dòng)差值的絕對(duì)值|α|作為參考值，再觀察I型、II型、III型組中（患側(cè)與健側(cè)對(duì)比），各測(cè)試肌肉活動(dòng)增強(qiáng)與減弱的例數(shù)情況。
　　結(jié)果：
　　當(dāng)肩關(guān)節(jié)前屈時(shí)，I型、II型、III型組患側(cè)斜方肌上束及II型組患側(cè)崗下肌活動(dòng)均較健側(cè)增強(qiáng)（P<0.05），II型組患側(cè)斜方肌中束、III型組三角肌前束活動(dòng)均較健側(cè)減弱（P<0.05）。當(dāng)肩關(guān)節(jié)外展時(shí)，I型組患側(cè)斜方肌下束、前鋸肌、三角肌前束

3、，II型組患側(cè)斜方肌上、中束，三角肌前、后束以及III型組三角肌前束活動(dòng)均較健側(cè)減弱（P<0.05），III型組患側(cè)斜方肌上束活動(dòng)較健側(cè)增強(qiáng)（P<0.05）。
　　結(jié)論：
　　I型肩胛骨動(dòng)力障礙，肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下部或肩胛下角向背側(cè)突出，與下斜方肌、前鋸肌的活動(dòng)減弱相關(guān)；II型肩胛骨動(dòng)力障礙，肩胛骨內(nèi)側(cè)緣全部向背側(cè)突出，與中、下斜方肌活動(dòng)減弱相關(guān)；III型肩胛骨動(dòng)力障礙，肩胛骨上部上移，與上斜方肌活動(dòng)增強(qiáng)相關(guān)。其次，肩胛骨動(dòng)力障