180例不同糖代謝住院患者老年綜合征的調(diào)查研究.pdf

1、目的:通過比較180例老年住院患者老年綜合征發(fā)生率在不同糖代謝組分及相關(guān)因素間的差異，探討老年不同糖代謝住院患者老年綜合征的罹患情況及其影響因素。
　　方法:收集2014年11月至2015年11月期間在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院老年科病房住院的180例年齡≥65歲行老年綜合評估患者的相關(guān)資料進(jìn)行對照研究，按照性別、年齡（65～69歲、70～74歲、75歲～）、文化程度（小學(xué)、初中、高中、大專、本科及以上）、是否獨(dú)居（獨(dú)居、非獨(dú)居）、

2、是否合并糖尿病（糖尿病、非糖尿?。┓纸M。比較內(nèi)容主要包括:視力下降、聽力下降、營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用藥、日常生活能力下降、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)知功能減退、情感障礙的老年綜合征發(fā)生率以及服藥種類、患病數(shù)量等因素在各個(gè)分組中的差異。
　　將111例合并糖尿病的老年住院患者按照糖尿病病程（病程＜10年、病程≥10年）、糖尿病控制水平(HbA1c≤7.5％、HbA1c＞7.5％)、糖尿病慢性并發(fā)癥數(shù)量（無糖尿

3、病慢性并發(fā)癥、糖尿病慢性并發(fā)癥1種、糖尿病慢性并發(fā)癥≥2種）進(jìn)行分組，分析不同分組的視力下降、聽力下降、營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用藥、日常生活能力下降、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)知功能減退、情感障礙的老年綜合征發(fā)生率以及服藥種類、患病數(shù)量的差異。
　　結(jié)果:1.180例老年住院患者共病2～20種，平均患病數(shù)量9.71±3.40種，平均服藥種類8.84±3.84種，其中視力下降、多病共存和多重用藥發(fā)生率較高分別為

4、86.11％、85.56％和82.78％，其次是日常生活能力下降、尿失禁、慢性便秘及慢性疼痛的發(fā)生率分別為56.11％、49.44％、46.67％和42.22％。
　　2.按照性別分組，男性83例，女性97例，男∶女=0.856∶1，女性發(fā)生尿失禁、慢性疼痛、日常生活能力下降、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的老年綜合征發(fā)生率均比男性高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　3.按照年齡分組，隨著年齡增長聽力下降、慢性便秘的老年綜合征發(fā)生率相應(yīng)升高，服藥種類

5、相應(yīng)增多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　4.按照文化程度分組，隨著文化程度提高尿失禁、日常生活能力下降的老年綜合征發(fā)生率呈下降趨勢，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　5.按照是否獨(dú)居分組，獨(dú)居組22例，占入選總?cè)藬?shù)的12.22％，兩組視力下降、聽力下降、營養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用藥、日常生活能力下降、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)、認(rèn)知功能減退、情感障礙的老年綜合征發(fā)生率及患病數(shù)量、服藥種類相比，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　

6、6.按照是否合并糖尿病分組，與非糖尿病組相比，糖尿病組的腰臀比較大，患病數(shù)量、服藥種類較多，多病共存、多重用藥及日常生活能力下降的老年綜合征發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　7.按照糖尿病病程分組，糖尿病病程≥10年組視力下降、多重用藥的老年綜合征發(fā)生率較高、服藥種類較多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　8.按照糖尿病控制水平分組，HbA1c＞7.5％組視力下降、尿失禁的老年綜合征發(fā)生率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　9.按照

7、糖尿病慢性并發(fā)癥數(shù)量分組，隨著糖尿病慢性并發(fā)癥數(shù)量增多視力下降、慢性便秘、多病共存的老年綜合征發(fā)生率增高及患病數(shù)量、服藥種類增多，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與無糖尿病慢性并發(fā)癥者相比，合并糖尿病慢性并發(fā)癥者視力下降發(fā)生率較高、患病數(shù)量較多，而合并糖尿病慢性并發(fā)癥≥2種者與合并糖尿病慢性并發(fā)癥1種者相比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)論:1.老年住院患者普遍存在視力下降、尿失禁、慢性便秘、慢性疼痛、多病共存、多重用藥和日常生活能力下降的老年綜

8、合征以及患病數(shù)量、服藥種類較多。
　　2.老年女性更容易發(fā)生尿失禁、慢性疼痛、日常生活能力下降、跌倒高風(fēng)險(xiǎn)的老年綜合征。隨著年齡增長聽力下降、慢性便秘發(fā)生率相應(yīng)升高，服藥種類相應(yīng)增多。尿失禁、日常生活能力下降發(fā)生率隨著文化程度增高而呈下降趨勢。
　　3.老年糖尿病患者更容易發(fā)生多病共存、多重用藥及日常生活能力下降的老年綜合征。糖尿病病程≥10年組視力下降、多重用藥發(fā)生率較高，服藥種類較多;HbA1c＞7.5％組視力下降、尿失