基于平均住院日的我國醫(yī)院資源優(yōu)化配置研究.pdf

1、目的：本文立足于平均住院日，對我國醫(yī)院衛(wèi)生資源配置情況展開研究。具體目標(biāo)為：①分析2005-2014年我國醫(yī)院資源配置及利用現(xiàn)狀；②分析我國平均住院日現(xiàn)狀以及影響平均住院日的相關(guān)因素；③構(gòu)建數(shù)學(xué)模型測算縮短平均住院日可節(jié)約的醫(yī)院資源，并預(yù)測對未來的影響，探討縮短平均住院日對醫(yī)院資源優(yōu)化配置的重要性。
　　方法：①對比分析法：采用時間序列對比分析2005-2014年我國不同級別醫(yī)院間平均住院日、床位數(shù)、病床使用率、病床周轉(zhuǎn)次數(shù)總體趨

2、勢。并采用橫截面分析國內(nèi)外平均住院日與醫(yī)院資源配置。②文獻(xiàn)分析法：以“平均住院日”為關(guān)鍵字進(jìn)行檢索，歸納影響我國平均住院日時長的影響因素，并加以分析。③數(shù)學(xué)建模法：利用數(shù)學(xué)模型定量分析縮短平均住院日對我國醫(yī)院資源配置的實(shí)際影響。④預(yù)測方法：利用ARAIM模型與灰色模型，預(yù)測我國2015年至2020年醫(yī)院衛(wèi)生資源配置數(shù)量及節(jié)約情況。
　　結(jié)果： ①2005-2014年間，我國醫(yī)院床位總數(shù)逐年上漲，醫(yī)院床位總體供求平衡。但各級醫(yī)院間床

3、位利用率差距較大，床位資源同時存在利用過度與利用不足。醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員比例逐年好轉(zhuǎn)，但床護(hù)比例變化不大。②影響我國醫(yī)院出院者平均住院日時長的主要因素有流程/信息化管理，質(zhì)量安全/制度管理，醫(yī)保，技術(shù)/管理進(jìn)展，病種病情，出入院/病床管理，患者社會屬性，手術(shù)管理，并發(fā)癥/合并癥，社會醫(yī)療環(huán)境。③縮短平均住院日1天可節(jié)約醫(yī)院床位總數(shù)的9.56％。④根據(jù)我國醫(yī)院床位增長趨勢以及配置關(guān)系，預(yù)計(jì) 2015 年至 2020 年，縮短平均住院日1天后我國