靳三針調(diào)神針?lè)ㄖ委煵幻碌呐R床療效觀察.pdf

1、目的:
　　用臨床隨機(jī)對(duì)照的方法，以電子脈沖治療儀療法為對(duì)照，觀察靳三針調(diào)神療法治療不寐的臨床療效，通過(guò)匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(PSQI)評(píng)分比較這兩種療法的療效是否具有差異性，并分析其造成差異的可能原因。
　　方法:
　　本臨床研究選擇2013年3月-2014年3月廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院及香港新生國(guó)醫(yī)館符合中西醫(yī)診斷納入標(biāo)準(zhǔn)的60例原發(fā)性失眠患者，用隨機(jī)數(shù)字表法將所觀察的病例隨機(jī)分為治療組30例和對(duì)照組30例。治

2、療組穴位選擇靳三針療法中的“四神針”、“定神針”、“眠三針”以及“申脈”，“照海”導(dǎo)氣同精法;以靳三針調(diào)神針?lè)槭址?，緩慢入針，緩慢出針，不補(bǔ)不瀉，得氣后三進(jìn)三退，使病者有經(jīng)氣循經(jīng)到達(dá)病所的感應(yīng)為度，每2日治療一次，每次30分鐘。對(duì)照組使用電子脈沖治療儀，采用高頻連續(xù)波，頻率為50-100Hz，強(qiáng)度以患者有刺激感但不難受為度。所取輸穴與手法組相同并留針30分鐘。兩組均是6次為一個(gè)療程，兩個(gè)療程中間間隔1天，共治療2個(gè)療程。分別觀測(cè)記錄并

3、統(tǒng)計(jì)入組患者治療前、治療1療程后、2療程后及隨訪時(shí)的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)(PSQI)總分以及各項(xiàng)評(píng)分，分析對(duì)比兩組各階段之間、治療后兩階段與本組治療前之間的評(píng)分是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。療程結(jié)束后觀察患者的匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表(Pittsburgh sleep quality index，簡(jiǎn)稱PSQI)各因子及總分的變化，并采用SPSS17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果:
　　治療前，兩組患者PSQI評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)

4、學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。2個(gè)療程（4周）治療后，兩組患者PSQI評(píng)分組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，表明經(jīng)不同針刺措施干預(yù)后，調(diào)神針?lè)ㄖ委熃M較電針治療儀對(duì)照組更能明顯改善PSQI評(píng)分，即對(duì)失眠癥療效更顯著。臨床療效比較:兩組患者經(jīng)治療2個(gè)療程后，其臨床療效比較，手法組30例治愈15例，顯效8例，有效5例，無(wú)效2例，總有效率93.3％;西藥組30例中，治愈8例，顯效6例，有效8例，無(wú)效8例，總有效率73.3％。兩組

5、總有效率比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。提示靳三針調(diào)神針?lè)ㄖ委熓甙Y較針刺并用電子脈沖治療儀治療失眠癥更具有臨床療效。
　　以“導(dǎo)氣調(diào)神法”為主的手法組治療失眠的總體療效明顯優(yōu)于對(duì)照組，且安全，副作用少，方法可靠，值得臨床推廣使用。亦說(shuō)明“導(dǎo)氣調(diào)神法”對(duì)治療失眠的臨床療效具有一定的影響性。
　　結(jié)論:
　　1.靳三針調(diào)神針?lè)搬槾探Y(jié)合電子脈沖治療儀均能顯著改善失眠患者的臨床癥狀;
　　2.靳三針調(diào)神針?lè)ㄖ?/p>