前房型人工晶狀體取出術(shù)原因分析.pdf

1、目的:數(shù)十年來(lái)，前房型人工晶狀體在臨床上的廣泛引用使其術(shù)后并發(fā)癥愈發(fā)引起眼科醫(yī)生重視，本研究旨在對(duì)有無(wú)晶體眼兩類(lèi)前房型人工晶狀體取出術(shù)原因進(jìn)行分析，以期為臨床醫(yī)生提供指導(dǎo)。
　　方法:對(duì)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院眼科中心2008.01至2015.02期間收治入院的40例前房型人工晶狀體取出術(shù)患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，從有晶體眼前房型人工晶狀體以及無(wú)晶體眼前房型人工晶狀體兩個(gè)角度對(duì)其取出術(shù)原因進(jìn)行分析;并利用Wilcoxon秩和

2、檢驗(yàn)對(duì)取出前術(shù)后眼壓進(jìn)行對(duì)比，同時(shí)對(duì)患者術(shù)前視力與角膜內(nèi)皮細(xì)胞密度、細(xì)胞面積標(biāo)準(zhǔn)差以及六邊形細(xì)胞比例等相關(guān)參數(shù)進(jìn)行相關(guān)性分析。
　　結(jié)果:在40例病例（包括有晶體眼前人工晶狀體15例及無(wú)晶體眼前房型人工晶狀體25例）中，前房型人工晶狀體取出術(shù)原因:角膜內(nèi)皮失代償占47.5％，繼發(fā)性青光眼占7.5％，人工晶狀體脫位12.5％，并發(fā)性白內(nèi)障7.5％，繼發(fā)性青光眼合并角膜內(nèi)皮失代償12.5％，其他12.5％。有晶體眼前房型人工晶狀體取出

3、術(shù)原因中前3位分別為角膜內(nèi)皮失代償(73.3％)，并發(fā)性白內(nèi)障(20％)，角膜內(nèi)皮失代償合并繼發(fā)性青光眼(6.7％)。而角膜內(nèi)皮失代償(32％)、人工晶狀體脫位(20％)、繼發(fā)性青光眼合并角膜內(nèi)皮失代償(16％)則為無(wú)晶體眼前房型人工晶狀體取出術(shù)原因前3位。無(wú)論有無(wú)晶體眼，角膜內(nèi)皮失代償均為主要取出術(shù)原因，且主體發(fā)生于植入術(shù)后10年及以上。有晶體眼前房型人工晶狀體取出術(shù)病例中，瞳孔橢圓化并發(fā)率為46.7％。前房型人工晶狀體取出術(shù)前眼內(nèi)壓