扶正消積湯聯(lián)合FOLFOX4方案治療晚期結(jié)腸癌臨床分析.pdf

1、背景:
　　傳統(tǒng)的結(jié)腸癌治療模式為手術(shù)+放化療+生物靶向治療的綜合治療體系。中草藥研究的不斷深入，結(jié)腸癌中醫(yī)發(fā)病理論不斷創(chuàng)新，中藥治療藥物不斷涌現(xiàn)，為結(jié)腸癌的中西醫(yī)結(jié)合治療提供了堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)和臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。
　　目的:
　　觀察并探討扶正消積湯聯(lián)合“FOLFOX4”（奧沙利鉑+亞葉酸鈣+氟尿嘧啶，L-OHP+LV+5-Fu）方案化療與單獨(dú)FOLFOX4方案化療治療晚期結(jié)腸癌的臨床效果。扶正消積湯隨證配伍加減配合化療，

2、觀察記錄治療后治療效果、腫瘤標(biāo)記物CEA變化、骨髓功能、毒副反應(yīng)發(fā)生率、免疫功能變化、生存質(zhì)量評(píng)分和中醫(yī)證候積分，客觀評(píng)價(jià)其可行性，為中西醫(yī)相結(jié)合治療晚期結(jié)腸癌患者的研究提供理論根據(jù)。
　　方法:
　　選取臨床分期明確為Ⅲ、Ⅳ期的結(jié)腸癌患者60例，將其隨機(jī)分為中西醫(yī)結(jié)合治療組30例，西醫(yī)治療對(duì)照組30例。中西醫(yī)結(jié)合治療組均采用扶正消積湯配合FOLFOX4方案化療，西醫(yī)治療對(duì)照組單獨(dú)使用FOLFOX4方案化療，連續(xù)觀察6周期，

3、每周期14天。治療期間，比較兩組患者中醫(yī)癥候群的改善、一般狀況的變化、化療毒副作用的程度、血清腫瘤標(biāo)記物水平，并分析兩組患者在上述觀察指標(biāo)的差異有無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果:
　　1.扶正消積湯聯(lián)合FOLFOX4方案進(jìn)行治療，所有患者順利完成治療。扶正消癌湯聯(lián)合FOLFOX4方案對(duì)晚期結(jié)腸癌患者安全有效。
　　2.中西醫(yī)結(jié)合治療組在近期療效方面稍優(yōu)于西醫(yī)對(duì)照組，但是數(shù)據(jù)無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。
　　3.治療后

4、，治療組在腫瘤標(biāo)記物CEA變化、胃腸道反應(yīng)、感染發(fā)生率、免疫功能、骨髓功能、中醫(yī)癥候積分和生存質(zhì)量評(píng)分等指標(biāo)與對(duì)照組比較有明顯改善，中西醫(yī)結(jié)合治療較單純西醫(yī)化療存在一定優(yōu)勢。數(shù)據(jù)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　扶正消積湯聯(lián)合FOLFOX4方案治療晚期結(jié)腸癌患者安全可靠，此治療方案可顯著降低腫瘤標(biāo)記物CEA數(shù)值、緩解患者化療時(shí)出現(xiàn)的毒副作用、提高免疫力、提高患者生活質(zhì)量和改善其中醫(yī)證候積分，值得進(jìn)一步大樣本研究