星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)高血壓腦出血患者預(yù)后影響的臨床分析.pdf

1、目的：探討星狀神經(jīng)節(jié)阻滯(Block of Ganglion Stellatum,BGS）對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的高血壓腦出血（Intracerebral Hemorrhage,ICH)患者預(yù)后影響及治療過(guò)程中同再出血、肺部感染等并發(fā)癥的發(fā)生是否關(guān)聯(lián)進(jìn)行分析，為星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)在腦血管病方面的臨床應(yīng)用及可能存在的風(fēng)險(xiǎn)提供參考依據(jù)。
　　方法：以2013年3月至2015年12月在我科(即新疆醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院神經(jīng)外科)采用不同治療方法診治

2、的高血壓腦出血患者為研究對(duì)象。嚴(yán)格按照納入和排除標(biāo)準(zhǔn)共納入符合條件的病例138例，其中治療組即（星狀神經(jīng)節(jié)阻滯+常規(guī)治療）組67例，對(duì)照組即（單純采用常規(guī)治療）71例,收集兩組患者的病歷資料，進(jìn)行回顧性分析。
　　結(jié)果：治療組：男37例，女30例；平均年齡（60.60±13.11）歲；平均住院時(shí)間（18.21±3.41）天；平均術(shù)前GCS評(píng)分（12.94±1.82）分；治療期間再出血發(fā)生6例、肺部感染14例、尿路感染5例；出院時(shí)G

3、OS預(yù)后較好43例，預(yù)后較差24例。對(duì)照組：男42例，女29例；平均年齡（62.07±11.07）歲；平均住院時(shí)間（19.25±3.48）天；平均術(shù)前GCS評(píng)分（13.39±1.38）分；治療期間再出血發(fā)生7例、肺部感染9例、尿路感染9例；出院時(shí)GOS預(yù)后較好32例，預(yù)后較差39例。兩組患者預(yù)后療效比較存在差異（χ2=4.270，P=0.042）；治療組內(nèi)早期（24小時(shí)后-3天內(nèi)）行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯同晚期（3天后-7天內(nèi)）行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯

4、預(yù)后療效比較存在差異（χ2=4.269,P=0.043）；治療組同對(duì)照組兩組患者治療期間肺部感染（χ2=1.677,P=0.194）及再出血（χ2=0.033,P=0.856）發(fā)生情況不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
　　結(jié)論：兩組患者一般資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)對(duì)高血壓腦出血患者預(yù)后療效有一定幫助；針對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者早期采用星狀神經(jīng)節(jié)阻滯預(yù)后療效優(yōu)于晚期采用該項(xiàng)治療的患者；星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)的臨床應(yīng)用不增加再出血、肺部感染的風(fēng)