早期降壓對高血壓腦出血患者腫擴大的影響.pdf

1、目的:探討早期降壓對高血壓腦出血患者血腫擴大的影響。
　　方法:本研究記錄了符合納入標(biāo)準(zhǔn)的88例高血壓腦出血患者的性別、年齡、既往史、出血部位、血腫形態(tài)、入院時血壓。入院時行頭部CT檢查，根據(jù)多田公式，計算血腫體積V1，根據(jù)患者病情變化復(fù)查頭部CT或病情穩(wěn)定24小時內(nèi)再次復(fù)查頭部CT，并計算血腫體積V2，比較前后血腫體積，把血腫體積擴大140％或者12.5cm3，判定為血腫擴大。根據(jù)患者入院時收縮壓分三組，Ⅰ組：140mmHg≤S

2、BP≤159mmHg；Ⅱ組：160mmHg≤SBP≤179mmHg；Ⅲ組：SBP≥180mmHg。根據(jù)收縮壓控制情況分2組：A組：SBP<160mmHg；B組：SBP≥160mmHg。探討高血壓腦出血急性期血壓控制與血腫擴大的關(guān)系。應(yīng)用SPSS13.0軟件對資料進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。
　　結(jié)果:本研究發(fā)現(xiàn)高血壓腦出血后血壓均升高，特別是發(fā)病6小時內(nèi)血壓升高明顯。Ⅰ組(140

3、mmHg≤SBP≤159mmHg)24例患者，3例血腫擴大，血腫擴大率最低為12.50％；Ⅱ組(160mmHg≤SBP≤179mmHg)44例患者，17例血腫擴大，血腫擴大率為38.64％；Ⅲ組(SBP≥180mmHg)20例患者，14例血腫擴大，血腫擴大率最高為70.00％。運用x2檢驗對3組間血腫擴大率進行分析，P<0.05，差異顯著。收縮壓控制情況與血腫擴大關(guān)系：A組(SBP<160mmHg)血腫擴大率27.08％，B組(SBP≥