公有制醫(yī)院體制改革探略——以徐州鐵路醫(yī)院為例.pdf

1、公有制醫(yī)院作為我國醫(yī)療服務體系的主體，由政府舉辦，納入財政預算管理，是提供基本醫(yī)療服務、緩解公眾看病就醫(yī)困難的重要載體。2014年6月，國務院常務會議提出深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快公有制醫(yī)院改革，縣級公有制醫(yī)院改革試點要在2014年覆蓋全國50％以上的縣（市），合理把控公立大醫(yī)院規(guī)模。公有制醫(yī)院改革對社會發(fā)展至關重要，然其改革過程卻遇到諸多阻礙。本研究以徐州鐵路醫(yī)院為研究對象，通過實地調研和訪談方法，對徐州鐵路醫(yī)院體制改革進行SWOT分

2、析，從而提出相應的對策建議。主要研究內容可以概括為六個方面:第一章緒論，闡述研究的選題背景與研究意義、國內外文獻綜述、研究目標和研究內容，研究方法和技術路線以及創(chuàng)新點與不足;第二章理論基礎與分析思路，首先界定了公有制醫(yī)院相關的七個概念，緊接著闡述了主要理論基礎;第三章公有制醫(yī)院體制改革演變與模式分析，主要介紹了公有制醫(yī)院從“萌芽期”到“發(fā)展期”再到“改革期”的歷史演變，進而分析了公有制醫(yī)院體制改革的四中典型模式，即成建制移交、引入社會資

3、本、組建醫(yī)療集團和股份制改革。最后，重點總結了新加坡、美國、法國和英國在公有制醫(yī)院體制改革中的經(jīng)驗;第四章國家衛(wèi)生體制與公有制醫(yī)院改革政策探究，闡述了公有制醫(yī)院體制改革的重要性和改革的政策導向，重點解析了新時期公有制醫(yī)院改革的預期政策效果和政策教訓，政策教訓主要體現(xiàn)在醫(yī)療資源配置不合理、公有制醫(yī)院公益性不明顯、監(jiān)管效果不佳和服務質量不高四方面;第五章徐州鐵路醫(yī)院體制改革SWOT分析，本章通過對實地調研數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，提出了醫(yī)院改制的內部優(yōu)