腹腔鏡手術(shù)治療Ia2-IIa期宮頸癌的臨床療效研究.pdf

1、研究目的：
　　宮頸癌是臨床最常見的女性生殖器官惡性癌瘤。宮頸癌根治術(shù)，是目前早期宮頸癌的主要治療方法。隨著微創(chuàng)外科的迅速發(fā)展，通過腹腔鏡手術(shù)治療早期宮頸癌在臨床上逐漸推廣。本文主要通過對(duì)腹腔鏡手術(shù)和傳統(tǒng)手術(shù)治療Ⅰa2—Ⅱa期宮頸癌的臨床效果比較研究，探討腹腔鏡手術(shù)治療Ⅰa2—Ⅱa期宮頸癌的臨床療效。
　　研究方法：
　　回顧性分析我院2012年5月~2014年5月兩年間收治的Ⅰa2—Ⅱa期宮頸癌患者95例，根據(jù)手術(shù)方

2、法將其分為研究組46例和對(duì)照組49例。對(duì)照組采取傳統(tǒng)開腹手術(shù)治療，研究組采取腹腔鏡手術(shù)治療。對(duì)照組的臨床期別分別為Ia2期14例，Ib1期18例，Ib2期11例，IIa期6例；研究組的臨床期別分別為Ia2期15例，Ib1期9例，Ib2期15例，IIa期7例。比較兩組的臨床特點(diǎn)：手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中切除盆腔淋巴結(jié)數(shù)目、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后胃腸恢復(fù)時(shí)間、術(shù)后尿管拔出時(shí)間、術(shù)后抗生素應(yīng)用時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間等。
　　采用Spss15.0

3、軟件處理，計(jì)量資料以（ X±s）表示，兩組間比較以t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，p＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
　　結(jié)果：
　　1.兩組患者年齡比較：研究組40~65歲，平均年齡（48.5±5.3）歲；對(duì)照組40~66歲，平均年齡（48.7±5.6）歲。
　　2.兩組患者臨床期別比較：研究組Ia2期15例，Ib1期9例，Ib2期15例，IIa期7例；對(duì)照組Ia2期14例，Ib1期18例，Ib2期11例，IIa期6例

4、。
　　3.兩組患者腫瘤病理比較：研究組腺癌11例，鱗癌35例；對(duì)照組腺癌15例，鱗癌34例。
　　4.兩組患者術(shù)中出血量比較：研究組215.65±124.52（ml）；對(duì)照組678.54±205.32（ml）。
　　5.兩組患者手術(shù)時(shí)間比較：研究組188.52±87.52(min)；對(duì)照組192.65±73.65(min)。
　　6.兩組患者術(shù)中切除淋巴結(jié)數(shù)量比較：研究組23.2±3.3（個(gè)）；對(duì)照組18.5±

5、2.8（個(gè)）。
　　7.兩組患者把尿管時(shí)間比較：研究組14.54±5.65（d)；對(duì)照組16.54±5.65（d)。
　　8.兩組患者術(shù)后肛門排氣時(shí)間比較：研究組30.20±5.89（h)；對(duì)照組68.65±20.14（h)。
　　9.兩組患者術(shù)后抗生素應(yīng)用時(shí)間比較：研究組3.2±0.5（d)；對(duì)照組5.2±0.5（d)。
　　10.兩組患者住院時(shí)間比較：研究組17.44±5.65（d)；對(duì)照組20.85±10.

6、45（d)。
　　結(jié)論：
　　1.手術(shù)借助腹腔鏡的放大作用，使術(shù)者在鏡下操作更為清楚、仔細(xì)和準(zhǔn)確。使術(shù)中和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低、胃腸功能恢復(fù)快、術(shù)后生存質(zhì)量高。
　　2.腹腔鏡手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，具有手術(shù)時(shí)間相對(duì)較短、術(shù)中出血少、創(chuàng)傷小、痛苦小、恢復(fù)快等特點(diǎn)，不僅使術(shù)后抗生素應(yīng)用時(shí)間短，住院時(shí)間短，減少了患者的醫(yī)療費(fèi)用，還極大的減少了家屬護(hù)理的勞動(dòng)強(qiáng)度和精神壓力。
　　3.通過對(duì)兩組患者的隨訪，可見兩組患者均具有較好的