公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)中引入公私合作伙伴關(guān)系的理論實(shí)務(wù)及對(duì)策研究.pdf

1、公私合作伙伴關(guān)系（Public-Private Partnership，PPP）是上世紀(jì)80年代在西方國(guó)家興起的、一種新的公共產(chǎn)品或服務(wù)的合作提供范式。它的出現(xiàn)重新定位了政府和市場(chǎng)在公共產(chǎn)品或服務(wù)提供方面的角色，也為公共事業(yè)的發(fā)展帶來了一個(gè)新的思路—一些傳統(tǒng)上由政府組織生產(chǎn)、提供的公共產(chǎn)品或公共服務(wù)，如果由私營(yíng)部門進(jìn)行生產(chǎn)、提供，其質(zhì)量與供給效率將會(huì)比前者更具優(yōu)勢(shì)。
　　PPP與公立醫(yī)院的結(jié)合，也可稱為公立醫(yī)院公私合作改革，是在復(fù)

2、雜背景下產(chǎn)生的一種創(chuàng)新性醫(yī)院改革模式。在大多數(shù)實(shí)行以公立醫(yī)院制度為基本醫(yī)療保障體系核心制度的國(guó)家，都存在著公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)臃腫、效率低下、缺少競(jìng)爭(zhēng)和疏于革新的問題，而與此形成鮮明對(duì)比的，是醫(yī)療費(fèi)用的連年上漲和民眾醫(yī)療需求的不斷增加。一方面，醫(yī)療費(fèi)用的上漲讓政府財(cái)政不堪重負(fù)，政府投入不能有效滿足醫(yī)院運(yùn)營(yíng)發(fā)展的資金需求，不少民眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量和效率也充滿抱怨；另一方面，隨著新公共管理的發(fā)展，政府開始意識(shí)到向私營(yíng)部門購買公共產(chǎn)品或服務(wù)，進(jìn)行由“

3、辦”到“管”的職能轉(zhuǎn)變，是促進(jìn)公共事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)要求。PPP不僅可以拓寬公立醫(yī)院的融資途徑，降低醫(yī)院的建設(shè)與運(yùn)營(yíng)成本，還可以提高醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量與效率，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此，PPP的引入對(duì)深化我國(guó)公立醫(yī)院改革具有一定的積極意義。
　　本文以公私合作伙伴關(guān)系的有關(guān)理論內(nèi)涵為立足點(diǎn)，分析并介紹了國(guó)外公立醫(yī)院進(jìn)行PPP改革的部分實(shí)務(wù)案例，進(jìn)而對(duì)我國(guó)公立醫(yī)院運(yùn)營(yíng)引入PPP的可行性做出探討，認(rèn)為在當(dāng)今醫(yī)療體制改革的背景下，PPP可以成為