2型糖尿病患者胰島素抵抗與甲狀腺結(jié)節(jié)相關(guān)性分析.pdf

1、目的:本研究通過分析住院T2DM患者甲狀腺結(jié)節(jié)患病率及相關(guān)因素，以探討T2DM胰島素抵抗程度與甲狀腺結(jié)節(jié)間的關(guān)系。
　　方法:1.選取2015年8月-2016年4月本院收入的符合入選標(biāo)準(zhǔn)的454例T2DM患者為研究對象。2.根據(jù)四分位法將HOMA-IR分為＜2.64、2.64-4.46、4.46-7.14、＞7.14四組，再根據(jù)甲狀腺彩超結(jié)果分為結(jié)節(jié)組和非結(jié)節(jié)組，進行HOMA-IR各組甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率的比較;3.比較兩組BMI、S

2、BP、DBP、FPG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-IR、血脂譜、甲狀腺功能指標(biāo)、高血壓病史差異;4.應(yīng)用logistics回歸分析篩選甲狀腺結(jié)節(jié)的危險因素。
　　結(jié)果:1.T2DM的甲狀腺結(jié)節(jié)的檢出率為67％，男女檢出率為59.5％和78.9％(P＜0.000)。2.結(jié)節(jié)組的年齡、BMI、SBP、DBP、FINS、2hINS、HOMA-IR水平及患有高血壓的比例均高于非結(jié)節(jié)組(P＜0.05);兩組血脂譜及甲狀腺功能水

3、平間差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）;3.正常組、超重組及肥胖組，甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率分別為59.0％、69.1％、78.3％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，且肥胖組結(jié)節(jié)檢出率明顯高于正常組及超重組(P＜0.025); HOMA-IR＜2.64、2.64-4.46、4.46-7.14、＞7.14四組結(jié)節(jié)檢出率分別為53.5％、69％、71.7％、73.7％，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.001)，且HOMA-IR≥2.64組的結(jié)節(jié)檢出率明顯

4、高于HOMA-IR＜2.64組(P＜0.017)。4.逐步logistics回歸分析結(jié)果顯示年齡（β=0.004，OR=1.041）、BMI(β=0.098,OR=1.103)、HOMA-IR2.64～4.46(β=0.875,OR=2.400)HOMA-IR4.46～7.14(β=0.915, OR=2.497) HOMA-IR≥7.14(β=1.280, OR=3.597)與結(jié)節(jié)檢出率呈正相關(guān)，性別(β=-0.716，OR=0.48