滋陰解毒方聯(lián)合化療治療Ⅳ期Luminal B型乳腺癌的臨床觀察.pdf

1、目的:近年來乳腺癌的發(fā)病率逐年上升，對人類生活及健康產生了非常大的危害，己成為婦女健康的頭號殺手。晚期乳腺癌的復發(fā)、轉移是造成其預后不良及死亡的主要原因。目前包含化放療及中醫(yī)藥治療等方法的多學科綜合治療已在臨床上被公認為是乳腺癌治療的主要手段。本課題通過在臨床觀察，客觀評價運用滋陰解毒方后對肝腎陰虛證型的Luminal B型乳腺癌患者的臨床療效，評估聯(lián)合中醫(yī)藥在治療過程中的有效性及安全性，從而為中醫(yī)聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學治療乳腺癌提供臨床參考。<

2、br>　　方法:本次課題研究對象為40例肝腎陰虛證型的Ⅳ期Luminal B型乳腺癌的患者，采取平行對照的設計辦法分為治療組以及對照組;對照組選用紫杉醇脂質體+卡培他濱的治療方案，治療組在對照組所選方案的基礎上聯(lián)合滋陰解毒方。治療前后通過統(tǒng)計學軟件分析評價體力狀況、中醫(yī)癥狀積分、腫瘤指標的變化情況;分析觀察治療后的近期療效、化療后出現(xiàn)的毒副反應的對比情況;分析探討滋陰解毒方在臨床治療中所起到的作用。
　　結果:在兩組患者的KPS評

3、分（體力狀況）作用對比方面，經治療后治療組與對照組的KPS評分（體力狀況）均較前改善，且兩組之間的療效對比差異具有統(tǒng)計學意義，治療組對于患者體力的改善具有良好的效果。中醫(yī)癥狀積分方面，結果顯示兩組別經治療后，兩組別患者中醫(yī)臨床癥狀均較前改善，治療組治療前后積分的變化較對照組明顯(P＜0.05)。在近期療效方面，對于腫瘤指標，兩組經治療后都有不同程度的下降，但差異沒有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）?？偟目刂坡史矫妫委熃M(90％)，對照組(8

4、0％);兩組治療后疾病控制率對比方面無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。在用藥安全方面，兩組的毒副反應主要體現(xiàn)在血液毒性、胃腸道反應以及肝腎損害方面;兩組在化療后的不良反應方面無統(tǒng)計學差異(P＞0.05)，但在胃腸道反應方面，治療組的例數(shù)少于對照組，且差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。
　　結論:滋陰解毒方聯(lián)合紫杉醇脂質體+卡培他濱在提高患者的體力狀況、改善患者的臨床癥狀方面體現(xiàn)出一定的優(yōu)勢;雖在腫瘤標志物及總的療效方面未見明顯差異，