TGF-β1、MMP-2和TIMP-2在煤工塵肺病中的表達(dá)及意義.pdf

1、目的：了解轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-β1（TGF-β1）、基質(zhì)金屬蛋白酶-2（MMP-2）和基質(zhì)金屬蛋白酶組織抑制因子-2（TIMP-2）在煤工塵肺病(CWP)中的表達(dá)水平及相互關(guān)系，探討其作為煤工塵肺早期診斷指標(biāo)的可能性。并為進(jìn)一步闡明煤工塵肺發(fā)病機(jī)制提供可能的理論依據(jù)。
　　 方法：收集資料完整的血清標(biāo)本80例，分為三組，煤工塵肺患者40例（Ⅰ期18例，Ⅱ
　　 期13例、Ⅲ期9例），健康對(duì)照人群20例，接塵對(duì)照工人20例，應(yīng)用

2、酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA）法檢測(cè)三組血清TGF-β1、MMP-2和TIMP-2的水平。病例組40例患者行大容量全肺灌洗（WWL），采用ELISA 法測(cè)定WWL上清液TGF-β1、MMP-2和TIMP-2 含量，應(yīng)用RT-PCR 法檢測(cè)40例CWP患者全肺灌洗液細(xì)胞中TGF-β1、MMP-2和TIMP-2mRNA表達(dá)水平，并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。
　　 結(jié)果：與健康對(duì)照組比較，病例組各期血清TGF-β1、MMP-2和TIMP-2 含量

3、增加，MMP-2/TIMP-2 比值增大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與接塵對(duì)照組比較，Ⅱ、Ⅲ期血清TGF-β1、TIMP-2水平升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而Ⅰ、Ⅱ期血清MMP-2 含量升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與Ⅰ期比較，Ⅲ期血清TGF-β1、TIMP-2水平增加，Ⅱ、Ⅲ期MMP-2/TIMP-2 比值增大，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。相關(guān)性分析病例組血清TGF-β1、MMP-2、TI

4、MP-2 三者之間表達(dá)均呈正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組血清TGF-β1、MMP-2、TIMP-2 三者之間表達(dá)均呈正相關(guān)關(guān)系，相關(guān)均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與Ⅰ期比較，Ⅱ、Ⅲ期灌洗液TGF-β1、TIMP-2水平升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；灌洗液MMP-2水平呈下降趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；Ⅲ期MMP-2/TIMP-2 比值下降，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與Ⅰ期

5、比較，Ⅲ期灌洗液TGF-β1、TIMP-2mRNA水平升高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），灌洗液MMP-2mRNA水平呈升高趨勢(shì)，但差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），Ⅱ期MMP-2/TIMP-2mRNA 比值增大，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；與Ⅱ期比較，Ⅲ期灌洗液MMP-2/TIMP-2mRNA 比值減小，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；相關(guān)分析表明，血清TGF-β1、MMP-2、TIMP-2分別與全肺灌洗液TGF-β

6、1、MMP-2、TIMP-2水平呈正相關(guān)（P<0.05）；全肺灌洗液TGF-β1蛋白水平與TGF-β1mRNA表達(dá)量間、灌洗液TIMP-2蛋白水平與TIMP-2mRNA表達(dá)量間、MMP-2蛋白水平與MMP-2mRNA表達(dá)量間均無(wú)相關(guān)關(guān)系，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。
　　 結(jié)論：接塵對(duì)照組、煤工塵肺患者血清TGF-β1、MMP-2和TIMP-2的高表達(dá)，提示TGF-β1、MMP-2和TIMP-2 可能與煤工塵肺的發(fā)生發(fā)展有