冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈狹窄程度的量化研究.pdf

1、研究背景：冠狀動(dòng)脈性心臟?。╟oronary artery heart disease,CHD）簡(jiǎn)稱冠心病，是一種最常見的心臟病，是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變，故又稱缺血性心肌病(IHD)。冠心病已經(jīng)成為嚴(yán)重危害人類生命健康的最常見疾病之一。大量的研究表明該病是由多因素作用所致。目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于冠心病危險(xiǎn)因素研究基本停留在與冠狀動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性研究階段。其中多種危險(xiǎn)因素之間的相互關(guān)聯(lián)并未得到充分的研究

2、，并且較少有對(duì)相關(guān)性程度進(jìn)行量化分析，同時(shí)運(yùn)用冠狀動(dòng)脈狹窄積分對(duì)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分層評(píng)估的研究也存在空缺。國(guó)內(nèi)外研究中也沒有依靠危險(xiǎn)因素對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度進(jìn)行預(yù)判的報(bào)道。
　　 目的：通過對(duì)冠心病危險(xiǎn)因素量化分層后，研究不同分層的冠心病危險(xiǎn)因素與Gensini 冠狀動(dòng)脈狹窄程度評(píng)分間的關(guān)系。建立預(yù)測(cè)模型，從而達(dá)到將危險(xiǎn)因素匹配入模型之后能較為準(zhǔn)確的對(duì)冠狀動(dòng)脈狹窄程度進(jìn)行的初步判斷。
　　 方法：首先采用t 檢驗(yàn)對(duì)采集到的病例

3、進(jìn)行各種冠心病危險(xiǎn)因素和積分的相關(guān)性分析，之后采用多元線性回歸來進(jìn)行冠狀動(dòng)脈狹窄程度的影響因素分析，得出多元線性回歸方程。
　　 對(duì)得出的多元線性回歸方程進(jìn)行擬合優(yōu)度檢驗(yàn)。最后根據(jù)多元回歸所建模型進(jìn)行冠心病狹窄程度的預(yù)測(cè)。
　　 結(jié)果：各種冠心病危險(xiǎn)因素和積分的相關(guān)性：血壓因素：高血壓組與血壓正常組Gensini積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血壓3級(jí)組與血壓正常組Gensini 積分水平比較有差異(

4、P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血壓2級(jí)組與血壓正常組Gensini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。高血壓1級(jí)組與血壓正常組Gensini 積分水平無(wú)明顯差異(P＞0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血脂因素：血脂異常組與血脂正常組Gensini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。血糖因素：血糖異常租與血糖正常組Gensini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。吸煙因素：吸煙組與不吸煙組Gens

5、ini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。性別因素：男性組與女性組Gensini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。年齡因素：中青年組（<60歲）與老年組（≥60歲，＜80歲）Gensini 積分水平比較有差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。老年組與高齡組（＞80歲）Gensini 積分水平比較無(wú)明顯差異（P＞0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)資料建立多元線性回歸方程，并對(duì)方程進(jìn)行檢驗(yàn)，女性組，血脂異常組，糖