國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)分析體系的研究.pdf

1、人畜共患病既能感染人也能感染動(dòng)物，其宿主群體復(fù)雜，危害性強(qiáng)，撲滅難度大，國際關(guān)注程度越來越高。在歷史上，全球多次大規(guī)模暴發(fā)過人畜共患病，曾給社會(huì)帶來了災(zāi)難性的影響。當(dāng)今世界，隨著環(huán)境惡化，新發(fā)疫病不斷出現(xiàn)，舊疫病重新復(fù)蘇和流行，人畜共患病的威脅越來越大。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在近幾十年里，有近30種新發(fā)人畜共患病陸續(xù)被發(fā)現(xiàn)，其中部分人畜共患病宿主范圍廣、毒力強(qiáng)、傳播迅速、死亡率高，對(duì)人類危害巨大。而埃博拉出血熱、高致病性禽流感、牛海綿狀腦病、西尼羅熱

2、、狂犬病等舊人畜共患病頻頻暴發(fā)，國際疫情越來越復(fù)雜。WHO公布的埃博拉疫情統(tǒng)計(jì)顯示，截止到2015年3月10日，全球埃博拉死亡病例超過1萬人;確診、可能與疑似病例高達(dá)24350人。隨國際貿(mào)易的不斷發(fā)展，進(jìn)境動(dòng)物及其產(chǎn)品的種類、批次和數(shù)量的不斷增加，我國口岸疫情防控體系正經(jīng)受著嚴(yán)峻的考驗(yàn)。
　　國境口岸是國際間動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品貿(mào)易的首站，是人畜共患病傳入的第一個(gè)關(guān)口。出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的首要任務(wù)是防止傳染病經(jīng)口岸傳入國內(nèi)。在日常口岸檢

3、疫工作中，動(dòng)物檢疫和衛(wèi)生檢疫各司其職，協(xié)作較少。但是，近些年來一些重大人畜共患病疫情的流行與暴發(fā)如嚴(yán)重急性呼吸綜合征、高致病性禽流感、西尼羅熱等讓人意識(shí)到人畜共患病應(yīng)該是動(dòng)物防疫和衛(wèi)生防疫工作共同管理的范疇。比如，2014年6月，北京出入境檢驗(yàn)檢疫局檢驗(yàn)檢疫技術(shù)中心在智利進(jìn)口的210頭羊駝中檢出13例Q熱陽性，這是我國首次從進(jìn)境羊駝中檢出Q熱。因此，面對(duì)全球人畜共患病疫情高態(tài)勢發(fā)展，建立全面、系統(tǒng)、有效進(jìn)境動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳播人畜共患病的

4、風(fēng)險(xiǎn)管理體系，對(duì)更好的履行動(dòng)物檢疫及衛(wèi)生檢疫工作職責(zé)，控制和降低外來人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)公共衛(wèi)生安全，促進(jìn)中國動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品進(jìn)口貿(mào)易的安全與穩(wěn)定發(fā)展意義重大。
　　風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是運(yùn)用科學(xué)的手段對(duì)不確定是否會(huì)發(fā)生的事件進(jìn)行邏輯分析并進(jìn)行判斷的過程。風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是國際疫情防控的重要分析手段，通過對(duì)多種影響因素進(jìn)行綜合分析從而評(píng)估疫情傳播和發(fā)生的可能性，得到各國動(dòng)植物檢疫、衛(wèi)生檢疫等領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用。
　　本研究運(yùn)用《AS/NZS ISO3

5、1000:2009 Risk management-- Principles and guidelines》、《GB/T24353-2009風(fēng)險(xiǎn)管理原則與實(shí)施指南》、《GB/T27921-2011風(fēng)險(xiǎn)管理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估技術(shù)》、《SN/T2486-2010進(jìn)出境動(dòng)物和動(dòng)物產(chǎn)品風(fēng)險(xiǎn)分析程序和技術(shù)要求》中提出的風(fēng)險(xiǎn)管理流程及風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、分析和評(píng)價(jià)方法建立進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病的風(fēng)險(xiǎn)分析模型。通過文獻(xiàn)分析法、頭腦風(fēng)暴法、專家調(diào)查法篩選、確定國

6、境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病可能性及危害程度影響因素，確立權(quán)重系數(shù)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。分別對(duì)國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)的可能性影響因素及危害程度影響因素進(jìn)行評(píng)分，計(jì)算影響因素加權(quán)評(píng)分并進(jìn)行分析，按照半定量的方式判定事件發(fā)生可能性的等級(jí)及危害程度等級(jí)，結(jié)合兩者使用矩陣分析法對(duì)風(fēng)險(xiǎn)水平進(jìn)行分級(jí)。從進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品層面對(duì)人畜共患病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，從而為出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)人畜共患病傳入風(fēng)險(xiǎn)控制進(jìn)行計(jì)劃、決策等提供參考依據(jù)

7、。
　　本研究主要結(jié)果為:
　　一、選取收集了21種重大人畜共患病的病原體及流行病學(xué)情況，從中找出人畜共患病的傳入可能性及危害程度的關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)因素，為進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患傳染病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估影響因素的確立提供理論研究基礎(chǔ)。
　　二、擬定了國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)分析方案，通過問卷調(diào)查的形式，征求全國出入境檢驗(yàn)檢疫系統(tǒng)動(dòng)物檢疫及衛(wèi)生檢疫實(shí)驗(yàn)室測實(shí)驗(yàn)室專家、業(yè)務(wù)一線的動(dòng)物檢疫及衛(wèi)生檢疫的工作人員以及檢

8、驗(yàn)檢疫系統(tǒng)外相關(guān)單位包括動(dòng)物疫控中心、疾控中心、太專院校等從事動(dòng)物檢疫及衛(wèi)生檢疫的專家的意見，收集到101份反饋調(diào)查問卷，確定了國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病影響因素及其權(quán)重系數(shù)。對(duì)于被評(píng)估的不同動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品來說，可因可傳播的病種不同、傳播途徑及其它涉及的影響因素各不相同而進(jìn)行必要的指標(biāo)調(diào)整，增填或刪除影響因子，以保證評(píng)估指標(biāo)體系的真實(shí)性及有效性。
　　三、通過對(duì)國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)可能性分析及

9、傳入危害嚴(yán)重程度分析，采用半定量分析法計(jì)算影響因素總加權(quán)所占百分比來判定可能性及危害嚴(yán)重程度水平分級(jí)。并將可能性水平等級(jí)和危害嚴(yán)重程度水平等級(jí)輸入風(fēng)險(xiǎn)矩陣，得出風(fēng)險(xiǎn)水平評(píng)價(jià)分級(jí)。
　　四、建立了國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)分析系統(tǒng)，并以北京口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品為實(shí)例進(jìn)行了應(yīng)用，為口岸防控決策提供參考。
　　本研究風(fēng)險(xiǎn)分析體系定性分析與定量分析相結(jié)合，可針對(duì)特定進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品和特定人畜共患病，建立定量數(shù)據(jù)

10、模型，開展國境口岸進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的研究。本體系的建立，對(duì)于進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品傳入人畜共患病的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警，為我國衛(wèi)生檢疫提供理論指導(dǎo)，對(duì)口岸輸入人畜共患病的預(yù)警、控制有著重要的意義。突破了進(jìn)口動(dòng)物及動(dòng)物制品風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估時(shí)只注重動(dòng)物疫病傳入對(duì)動(dòng)物的影響，將關(guān)注點(diǎn)切入到對(duì)人類公共衛(wèi)生的影響，從動(dòng)物檢疫方面入手，為衛(wèi)生檢疫風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估，為傳入人畜共患病重大疫情的預(yù)防提供寶貴的預(yù)警時(shí)間，為國民健康安全建立起一道防線，阻止