2023年全國碩士研究生考試考研英語一試題真題(含答案詳解+作文范文)_第1頁
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文檔簡介

1、目的:
   觀察穴位注射豐隆穴治療高脂血癥(hyperlipidemia,HLP)的臨床療效,并通過實(shí)驗(yàn)研究觀察穴位注射豐隆穴對(duì)高脂血癥大鼠肝臟ATP結(jié)合盒轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白A1(ABCA1)表達(dá)的影響,探討穴位注射治療HLP可能的作用機(jī)理,從而為臨床上穴位注射治療HLP提供科學(xué)依據(jù)。
   方法:
   將60例HLP患者隨機(jī)分為穴位注射組(30例)和針刺對(duì)照組(30例)。治療中針刺對(duì)照組脫落2例。穴位注射組用復(fù)方當(dāng)歸

2、注射液雙側(cè)豐隆穴注射治療,隔日1次,10次為1療程,共治2個(gè)療程;針刺組采用雙側(cè)豐隆穴針刺治療,隔日1次,每次留針30分鐘,10次為1療程,共治2個(gè)療程。分別于治療前、治療完成后測定患者血清中TG、TC、LDL-C、HDL-C的水平及中醫(yī)癥候積分。
   并進(jìn)行動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究,將40只SD雄性大鼠隨機(jī)分為空白組、模型組、穴位注射組及針刺對(duì)照組,每組10只。空白組給予基礎(chǔ)飼料喂養(yǎng),模型組、穴位注射組、針刺對(duì)照組給予高脂飼料喂養(yǎng)28天

3、以建立高脂血癥動(dòng)物模型。造模結(jié)束后,穴位注射組開始穴位注射治療,針刺對(duì)照組開始針刺治療,均隔日治療1次,10次為1療程,共治2個(gè)療程??瞻捉M及模型組同樣抓取,但不治療。治療結(jié)束后取材,腹主動(dòng)脈取血,無菌取肝臟組織。觀察穴位注射及針刺治療分別對(duì)大鼠ABCA1mRNA及蛋白表達(dá)的影響。
   結(jié)果:
   1臨床研究結(jié)果
   1.1中醫(yī)癥候總體療效比較:穴位注射組治療后臨床控制6.7%,顯效53.3%,有效33.3

4、%,無效6.7%,總有效率93.3%;針刺組臨床控制3.6%,顯效35.7%,有效42.9%,無效10.7%,總有效率82.1%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn):P<0.05,兩組間中醫(yī)證候總療效比較有顯著性差異,穴位注射組療效優(yōu)于針刺組。
   1.2中醫(yī)癥候積分比較:兩組治療前后各組內(nèi)在中醫(yī)癥狀積分均明顯降低(P<0.01);通過兩組間治療后中醫(yī)癥狀積分比較,提示穴位注射組在改善中醫(yī)癥狀積分方面優(yōu)于針刺組(P<0.05)。
   1.3

5、調(diào)脂總療效比較:穴位注射組患者經(jīng)治療后,臨床控制16.7%,顯效53.3%,有效20%,無效10%,總有效率90%;針刺組臨床控制10.7%,顯效46.4%,有效28.5%,無效14.3%,總有效率85.7%。經(jīng)統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn):P>0.05,兩組在調(diào)脂總療效比較方面無顯著性差異。
   1.4治療前后血脂水平比較:兩組治療后TC、TG、LDL-C、A1均明顯降低,HDL-C均明顯上升(P<0.01,P<0.05),表明兩種療法均可顯著

6、改善高脂血癥患者血脂水平;組間調(diào)脂幅度對(duì)比TC的差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),穴位注射組優(yōu)于針刺組。其他指標(biāo)無明顯差別(P>0.05),提示穴位注射療法在降低高脂血癥患者TC水平方面優(yōu)于針刺療法。
   2實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果
   2.1各組大鼠血脂水平的比較:與空白組比較,模型組大鼠血清中TC、TG、LDL-C水平顯著上升(P<0.01),HDL-C水平顯著下降(P<0.05)。與模型組比較,穴位注射組大鼠血清中

7、TC、TG、LDL-C水平顯著下降(P<0.01,P<0.05),HDL-C水平顯著升高(P<0.05);針刺組大鼠TC、TG、LDL-C水平顯著下降(P<0.05)。與針刺組比較,穴位注射組大鼠血清中TC水平顯著下降(P<0.05)。
   2.2各組大鼠肝臟組織ABCA1mRNA及蛋白相對(duì)表達(dá)水平:與空白組比較,模型組大鼠ABCA1mRNA及蛋白表達(dá)水平顯著下降(P<0.01);與模型組比較,穴位注射組及針刺組大鼠肝臟ABC

8、A1mRNA及蛋白表達(dá)水平顯著升高(P<0.01,P<0.05),與針剌組比較,穴位注射組大鼠肝臟組織ABCA1mRNA及蛋白表達(dá)水平顯著升高(P<0.05)。
   結(jié)論:
   本臨床試驗(yàn)研究結(jié)果表明復(fù)方當(dāng)歸注射液穴位注射豐隆穴治療HLP療效顯著,能有效降低HLP患者血脂,明顯改善HLP患者臨床癥狀。普通針刺也有一定效果,但穴位注射的臨床療效明顯優(yōu)于普通針刺。
   動(dòng)物試驗(yàn)研究顯示復(fù)方當(dāng)歸注射液穴位注射豐隆

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