萎縮性胃炎伴上皮內瘤變人群的中醫(yī)體質相關性研究.pdf

1、目的:盡早進行胃癌的二級預防，立求早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。以胃癌前病變?yōu)槟繕巳巳?，結合中醫(yī)體質量表調查，探討胃癌前變病人群中醫(yī)體質分布規(guī)律，為中醫(yī)藥干預胃癌前病變人群提供依據(jù)。
　　方法:通過搜集門診胃鏡及體檢中心胃鏡檢查的萎縮性胃炎伴上皮內瘤變患者120例，將患者一般信息、病理結果、中醫(yī)體質結果記錄于設計好的記錄表中，將搜集到的信息進行錄入、整理、統(tǒng)計學分析，比較不同病理分型與中醫(yī)體質的相關性。
　　結果:120例萎縮性胃

2、炎伴上皮內瘤變患者:1、男性83例(69.17％)，女性37例(30.83％)，男性人數(shù)大于女性。年齡最大94歲，年齡最小38歲;平均年齡61.08歲，男性平均年齡60.81歲，女性平均年齡61.68歲;≤45歲（青年）9例，45歲至55歲（中年）23例，55歲至65歲（中老年）56例，65歲以上（老年）32例，不同年齡組萎縮性胃炎伴上皮內瘤變發(fā)生率存在差異，55＜年齡≤65年齡段發(fā)病多見。2、病理組織學分型“上皮內瘤變”:低級別上皮內

3、瘤變100例(83.33％)，男性72例(16.67％)，女性28例(23.33％)。高級別上皮內瘤變20例(16.67％)，男性11例(9.17％)，女性9例(7.50％)。低、高級別上皮內瘤變對比，前者發(fā)病率較高，以男性為主導。3、病理分型與發(fā)生部位:發(fā)生在胃竇58例(48.33％)，胃角43例(35.83％)，胃體10例(8.34％)，胃底9例(7.50％)，萎縮性胃炎伴上皮內瘤變部位發(fā)生率存在差異，以胃竇部較多見。4、體質分布（

4、混合質納入其中）:血瘀質27例，濕熱質100例，氣郁質60例，陰虛質33例，痰濕質38例，氣虛質45例，陽虛質48例，平和質5例，特稟質5例。萎縮性胃炎伴上皮內瘤變中醫(yī)體質分布總體情況存在差異，以濕熱質為多。5、搜集的病例中，男性人群以濕熱質為主，占總體質分布比24.4％，其次是痰濕和氣郁質，各占總體質分布比的9.1％。女性人群中以氣郁質、氣虛質為主(7.5％)，其次是陽虛質(5.8％)。6、濕熱質好發(fā)于45歲-55歲年齡段占總體質11

5、.7％，氣郁質(7.8％)、痰濕質(4.4％)和氣虛質(5.3％)好發(fā)于55歲-65歲年齡段，陰虛質(3.6％)、陽虛質(6.7％)好發(fā)于65歲以上年齡段。7、低、高級別上皮內瘤變體質分布存在差異。低級別上皮內瘤變以濕熱質88例(23.2％)為多見，其次是氣郁質、痰濕質、血瘀質。高級別上皮內瘤變以氣郁質、氣虛質各27例(7.1％)為多見，其次陽虛質和陰虛質。
　　結論:1、萎縮性胃炎伴上皮內瘤變人群中，男性發(fā)病率較女性高，發(fā)病年齡

6、段以55＜年齡≤65多見。2、病理診斷為低級別上皮內瘤的變發(fā)病人數(shù)較高級別上皮內瘤變人數(shù)多。3、萎縮性胃炎伴上皮內瘤變發(fā)生部位以胃竇部較多見，其次為胃角、胃體。4、萎縮性胃炎伴上皮內瘤變中醫(yī)體質以濕熱質為多，男性濕熱質傾向為多數(shù)，且好發(fā)于45歲-55歲年齡段，女性人群中以氣郁質、氣虛質為主。5、低、高級別上皮內瘤變體質分布存在差異，低級別上皮內瘤變以濕熱質為多見，其次是氣郁質、痰濕質、血瘀質。高級別上皮內瘤變以氣郁質、氣虛質為多見，其次