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1、目的:提高體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)治療輸尿管上段結(jié)石的療效及降低腎周血腫的發(fā)生率和碎石治療后腎絞痛發(fā)生次數(shù)。
方法:采用德國多尼爾D-Ⅱ碎石機(jī)治療輸尿管上段結(jié)石,將2026例患者分為兩組,A組采用傳統(tǒng)方法來治療輸尿管上段結(jié)石:一般患者仰臥位并略向患側(cè)傾斜位,治療沖擊波源處于床下或床旁位置,穿過患側(cè)腰部軟組織呈單一方向射入,并聚焦在同側(cè)的結(jié)石上。B組采用改良方法來治療輸尿管上段結(jié)石:患者均仰臥在床上,沖擊波源由傳統(tǒng)固定單一的
2、位置變成沿球面多方位變化位置,從床下位反轉(zhuǎn)至床上位或者對(duì)側(cè)床上位,沖擊波穿過腹壁進(jìn)入患側(cè)或?qū)?cè)的腹壁,呈多方位多角度射入及粉碎結(jié)石的治療方法。
結(jié)果:A組患者體外沖擊波碎石治療成功951例,B組患者體外沖擊波碎石治療成功998例,A組患者結(jié)石無石率93.79%,B組患者結(jié)石無石率98.62%,A組患者輸尿管上段結(jié)石體外沖擊波碎石治療后腎絞痛發(fā)生次數(shù)為51次,B組患者體外沖擊波碎石治療后腎絞痛發(fā)生次數(shù)24次,A組患者體外沖擊波碎
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