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1、目的:探討輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石的療效及其并發(fā)癥。 方法:回顧性分析我院泌尿外科2003年6月~2008年7月收治的經(jīng)尿道輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)治療輸尿管結(jié)石382例患者的臨床資料。 結(jié)果:382例輸尿管結(jié)石,單次碎石成功率92.93%(355/382),上段單次碎石成功率84.35%(97/115),中段91.49%(43/47),下段97.73%(215/220)。失敗27例,占7.07%(27/382
2、)。其中8例結(jié)石在鈥激光碎石過(guò)程中被沖入腎盂內(nèi),留置雙J管后,再行腎結(jié)石體外震波碎石(ESWL)治療成功。17例置鏡失敗,其原因13例輸尿管口狹窄,2例輸尿管扭曲,2例輸尿管粘膜嚴(yán)重水腫;其中15例改開(kāi)放手術(shù),2例放置雙J管后行ESWL。2例因息肉包裹結(jié)石,白色絮狀物漂浮,視野不清晰,改開(kāi)放手術(shù)。并發(fā)癥6例,其中4例術(shù)后高熱(T>39℃),3例抗感染治療后痊愈,1例發(fā)生感染性休克,予抗休克及抗感染后治愈;2例輸尿管穿孔,放置雙J管處理。
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