一種新型的紐扣式犬空腸造瘺模型的建立及應(yīng)用.pdf

1、目的：1．建立一種更加優(yōu)越的犬空腸造瘺模型，為迸一步深入研究腸內(nèi)營養(yǎng)提供一種更安全、方便可行的管飼途徑；2．利用該模型初步研究L-色氨酸經(jīng)空腸輸注后在外周血中的代謝特點(diǎn)，以及驗(yàn)證該紐扣式空腸造瘺模型的可行性及優(yōu)點(diǎn)；
　　 方法：1．紐扣式犬空腸造瘺模型的建立：首先，設(shè)計紐扣式空腸造瘺管圖樣，以聚四氟乙烯和聚甲酯材料加工成該造瘺管，定制或購買一外徑略小于造瘺管內(nèi)徑的塑料雙腔導(dǎo)管；其次，以8條健康成年畢格犬為實(shí)驗(yàn)對象，行外科手術(shù)空腸

2、內(nèi)置管術(shù)；最后，術(shù)后1周左右經(jīng)該空腸造瘺管注入不同劑量的76％復(fù)方泛影普胺（先后注入20ml、50ml、100ml）行空腸造影觀察該空腸造瘺模型的情況；2．從該8條實(shí)驗(yàn)犬中隨機(jī)抽取5條作為實(shí)驗(yàn)對象，每條實(shí)驗(yàn)犬術(shù)后恢復(fù)一定時間后行大隱靜脈插管術(shù)，每條實(shí)驗(yàn)犬于實(shí)驗(yàn)當(dāng)天清晨經(jīng)造瘺管分別向空腸內(nèi)輸注L-色氨酸（實(shí)驗(yàn)組）或生理鹽水（對照組），L-色氨酸和生理鹽水輸注的間隔期為48～72h，輸注前后經(jīng)大隱靜脈插管抽取外周血標(biāo)本(時間點(diǎn)分別為輸注前1

3、5min，輸注開始時及輸注后30，60，90，120，150，180和360min)，用液質(zhì)聯(lián)用同位素內(nèi)標(biāo)法檢測血標(biāo)本中L-色氨酸的濃度。
　　 結(jié)果：1．術(shù)后空腸造影證明雙腔導(dǎo)管始終伸向空腸遠(yuǎn)端，未發(fā)現(xiàn)造影劑返流至十二指腸甚至胃內(nèi)的現(xiàn)象；2.8條實(shí)驗(yàn)犬均未出現(xiàn)腸梗阻癥狀，且術(shù)后造瘺管體外部分均保存完好，未出現(xiàn)造瘺管周圍皮膚潰爛，造瘺管被啃食損壞、拉出等現(xiàn)象，且所有實(shí)驗(yàn)犬均健康存活；3．實(shí)驗(yàn)組血清中L-色氨酸濃度在30min、6

4、0min、90min時間點(diǎn)明顯高于其他時間點(diǎn)，與生理鹽水組比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。
　　 結(jié)論：1.該模型的成功建立，為將來利用較大實(shí)驗(yàn)動物進(jìn)一步深入研究腸內(nèi)營養(yǎng)提供了一種更安全、方便可行的輸液途徑，利用該模型將使我們的實(shí)驗(yàn)結(jié)果更加準(zhǔn)確可靠：2．通過該造瘺模型經(jīng)空腸給予L-色氨酸和生理鹽水的研究結(jié)果驗(yàn)證了該模型的優(yōu)點(diǎn)，也使我們初步了解到L-色氨酸經(jīng)犬空腸輸注后在外周血中的濃度在30min、60min和90min時間點(diǎn)升