心腎相交理論防治股骨頭缺血性壞死的實驗研究.pdf

1、目的：
　　 本課題立足于中醫(yī)學藏象學說，以心藏象為主導，探討心腎關系，通過實驗研究，進一步探討心腎相關機制，為以心腎相交理論治療股骨頭缺血性壞死提供理論和實驗依據。本文分為文獻研究和實驗研究兩大部分。
　　 方法：
　　 一理論研究
　　 (一)心的特性、生理與骨骼生理的相關性
　　 1.心為君主之官，生之本
　　 2.心為火臟、惡熱
　　 3.心性主通主明
　　 4.心

2、火變動
　　 5.心為陽中之太陽
　　 (二)腎的特性、生理與骨骼生理的相關性
　　 (三)心腎相交的原理及其與骨骼生理的相關性
　　 由此，體現心、腎、骨之間的協調統一在機體運動系統中的重要作用，其前提是實現心腎相交。
　　 二實驗方法
　　 (一)實驗動物與分組
　　 1.實驗動物4月齡SD大鼠，雌雄各半。
　　 2.實驗分組空白組、對照組(滅菌蒸餾水)、補腎組(金匱腎

3、氣丸)、心腎共調Ⅰ組(交泰丸)、心腎共調Ⅱ組(絡通陽和補腎方)
　　 (二)造模與給藥
　　 1.造模將蒸餾水和維甲酸配制成10mg/ml的混懸液，現配現用。除空白組外，將混懸液用大鼠灌胃針按70mg/kg進行灌胃，均在每天上午8時左右給予維甲酸，連續(xù)3周。
　　 2.給藥除空白組、對照組外，其余各組分別予以相應藥物及對照物進行等量灌胃，均在每天下午2時左右，連續(xù)灌胃21天。
　　 (三)實驗觀察

4、　　 1.骨組織病理學指標觀察：骨小梁、骨髓腔形態(tài)改變及骨陷窩計數百分比數。
　　 2.骨代謝指標觀察：制備血清檢測標本，分裝，-70℃冰箱保存。測定反映骨形成指標血清骨鈣素(BGP)、反映激素水平指標血清降鈣素(CT)。
　　 3.骨髓造血功能指標觀察：制作骨髓涂片，依次在低倍(×10)、高倍(×40)、油鏡(×100)下觀察紅細胞、白細胞以及血小板正常與異常的形態(tài)及計數變化。
　　 結果：
　　 一

5、絡通陽和補腎方對股骨頭缺血性壞死大鼠骨組織結構的影響
　　 對照組股骨頭軟骨層變薄，軟骨下骨小梁非常稀疏，骨小梁部分斷裂?？杖惫窍莞C增多，開始出現骨細胞核“外周化”，空缺骨陷窩數為8.41％，與同期正常組比較有顯著性差異(P<0.05)，同時，髓內造血組織減少。其它各組與正常組比較，沒有顯著性差異(P>0.05)，但均與模型對照組有顯著性差異。
　　 二絡通陽和補腎方對股骨頭缺血性壞死大鼠骨代謝的影響
　　 組間

6、比較均有差異。模型組與正常組比較，血清Ca明顯下降(p<0.05)；心腎共調Ⅱ組與正常組比較，血清Ca升高，且具有顯著性意義(p<0.05)；其余各組與正常組比較，無顯著性差異(p>0.05)，但與模型組進行比較，具有顯著性差異(p<0.05)。模型組與正常組比較，血清Ca明顯下降(p<0.05)；其余各組除與正常組比較，無顯著性差異(p>0.05)外，與模型組進行比較，均具有顯著性差異(p<0.05)。
　　 三絡通陽和補腎方

7、對股骨頭缺血性壞死大鼠骨髓造血功能的影響
　　 應用絡通陽和補腎方治療股骨頭缺血性模型大鼠3周后，骨髓有核細胞增生明顯活躍，與模型對照組比較，P<0.01；正常組與模型對照組比較，P<0.01。其余各組與正常組比較，不具有顯著差異性，P>0.05。骨髓各造血系統及各期細胞比值分析結果顯示：絡通陽和方治療組與模型對照組比較，中幼以上粒細胞各期比值升高，成熟淋巴細胞比值升高；與正常組比較，不具有顯著差異(P>0.05)。其它各組與模