傣醫(yī)哦案(膽汁病)診治規(guī)律研究.pdf

1、傣醫(yī)藥發(fā)展至今已有2500多年的悠久歷史，千百年來(lái)傣族人民在長(zhǎng)期的生活和醫(yī)療實(shí)踐中積累了大量的防病治病的經(jīng)驗(yàn)和方藥，并形成了以“四塔、五蘊(yùn)”理論為核心的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系。近年來(lái)，在黨和政府的支持下，傣醫(yī)藥在文獻(xiàn)收集整理、基礎(chǔ)理論、臨床研究和傣藥開(kāi)發(fā)等方面取得了顯著成績(jī)。但在傣醫(yī)診療規(guī)范化研究方面目前還處于起步階段。哦案(膽汁病)是傣族地區(qū)常見(jiàn)多發(fā)病之一，雖然傣醫(yī)對(duì)于哦案(膽汁病)的診斷和治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，但大多零散記載于傣醫(yī)的《檔哈雅龍

2、》、《檔哈雅囡》(大、小醫(yī)藥書(shū)籍)等文獻(xiàn)中，或以口碑相傳，既不系統(tǒng)，又難以掌握，迄今為止對(duì)傣醫(yī)哦案(膽汁病)診治的規(guī)律還未進(jìn)行過(guò)系統(tǒng)的整理研究，影響了傣醫(yī)臨床診療水平的提高，制約了傣醫(yī)特色診療技術(shù)的推廣應(yīng)用。有鑒于此，在傣醫(yī)“四塔五蘊(yùn)”學(xué)說(shuō)指導(dǎo)下，對(duì)哦案(膽汁病)診治規(guī)律進(jìn)行較深入系統(tǒng)性地研究，具有重要的理論和臨床應(yīng)用價(jià)值。
　　 本課題采取文獻(xiàn)研究為主，研究結(jié)合臨床與調(diào)研的綜合研究方法，在傣醫(yī)“四塔五蘊(yùn)”理論為指導(dǎo)下，對(duì)傣醫(yī)哦

3、案(膽汁病)的診治規(guī)律進(jìn)行較為系統(tǒng)的研究。本課題對(duì)哦案(膽汁病)傣醫(yī)藥文獻(xiàn)進(jìn)行了系統(tǒng)地整理和分析，初步整理研究哦案(膽汁病)配伍用藥規(guī)律，并通過(guò)收集的臨床資料對(duì)哦案(膽汁病)臨床表現(xiàn)及其特征進(jìn)行了整理研究。初步分析、總結(jié)、歸納出哦案(膽汁病)診治規(guī)律，提出傣醫(yī)哦案(膽汁病)診治方案(草案)，完善了哦案(膽汁病)理、法、方、藥診療體系。
　　 通過(guò)對(duì)傣醫(yī)文獻(xiàn)研究發(fā)現(xiàn)，哦案(膽汁病)發(fā)病與季節(jié)氣候和生活環(huán)境風(fēng)熱水毒之邪及飲食、體質(zhì)、

4、年齡等因素相關(guān)，其主要發(fā)病機(jī)理是人體四塔五蘊(yùn)和臟腑功能失調(diào)，三盤(pán)不通。哦案(膽汁病)的發(fā)病是因人體傷水塔、損及土、風(fēng)、火塔，部位在中心在中盤(pán)，牽連上、下二盤(pán)，主要涉及肝膽，牽連脾胃腸道、腎與膀胱，以目黃、膚黃、尿黃為特征的病證。
　　 臨床資料分析結(jié)果表明，在收集100例哦案(膽汁病)病例中，案答勒(黃疸病)60例、案答蒿(白疸病)40例，其中男性患者為82例，女性患者為18例，男女比例為4.56:1，男性多余女性。60例案答勒

5、(黃疸病)患者中，風(fēng)火水毒偏盛型患者比例最高占35％。其主要臨床表現(xiàn)特征依次為眼目發(fā)黃、小便發(fā)黃、周身困乏無(wú)力、精神欠佳、皮膚發(fā)黃、飲食不佳、厭食油膩、惡心嘔吐、大便粘滯、脅下脹痛。體征依次為納差、腹脹惡心嘔、吐腹瀉或便秘、上腹部疼痛或壓痛。40例案答蒿(白疸病)患者中，風(fēng)氣水血不足型患者占31％。主要臨床表現(xiàn)特征依次有眼目發(fā)黃、周身困乏無(wú)力、小便發(fā)黃、脅下脹痛、精神欠佳、飲食不佳、皮膚發(fā)黃、厭食油膩、大便粘滯、惡心嘔吐。體征依次為上腹

6、部疼痛或壓痛、納差、腹脹、腹瀉或便秘、惡心嘔吐。
　　 在治法上傣醫(yī)以?xún)?nèi)治法為主，外治法為輔。治療哦案(膽汁病)的內(nèi)服方數(shù)量達(dá)到294首占全部用方的77.4％，內(nèi)治法有利法、解法、清法、通法、補(bǔ)法、消法。外治法治療傣醫(yī)治療哦案(膽汁病)的外治方達(dá)85首，占全部用方的22.4％。外用方運(yùn)用于哦案(膽汁病)治療的外治療法有洗藥療法、包藥療法、搽藥療法、熏蒸療法、擦藥物療法。其外外治法運(yùn)用相當(dāng)豐富。內(nèi)外同用，治療案答勒(黃疸病)傣醫(yī)多