基于聚類分析和關(guān)聯(lián)規(guī)則的痹證醫(yī)案處方用藥規(guī)律研究.pdf

1、[目的]利用聚類分析和關(guān)聯(lián)艦則的數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)分析古代痹證醫(yī)案處方用藥規(guī)律；本課題采用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)開展醫(yī)案研究,為中醫(yī)醫(yī)案整理分析及名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)挖掘研究提供方法學(xué)指導(dǎo)。
　　 [方法]本文收集古代醫(yī)家230首痹證醫(yī)案初診處方,采用頻數(shù)統(tǒng)計(jì)分析和聚類分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則等數(shù)據(jù)挖掘方法,利用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件和Weka數(shù)據(jù)挖掘軟件對(duì)處方用藥進(jìn)行了挖掘分析,探討古代醫(yī)家痹證醫(yī)案中的處方用藥規(guī)律。
　　 [結(jié)果]藥物頻數(shù)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)古代痹

2、證醫(yī)案處方用藥以祛風(fēng)濕藥、補(bǔ)虛藥為主,其次為解表藥、清熱藥和活血化瘀藥,使用次數(shù)較多的藥物有當(dāng)歸、桂枝、桑枝、秦艽、薏苡仁、茯苓、牛膝、防己、獨(dú)活、甘草、白術(shù)、白芍、木瓜、防風(fēng)、羌活、海桐皮、姜黃等。對(duì)60位高頻藥物進(jìn)行聚類分析得到5個(gè)聚類組,分別針對(duì)濕熱、濕濁、氣血虧虛、血熱、肝腎虛等病機(jī)病理因素。藥物關(guān)聯(lián)規(guī)則分析得到痹證醫(yī)案處方中常見的藥對(duì)藥組,主要以祛風(fēng)除濕、清熱祛風(fēng)、除濕祛風(fēng)、散寒祛風(fēng)、益氣養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎、養(yǎng)血祛風(fēng)、活血化瘀、舒

3、筋活絡(luò)等為主。統(tǒng)計(jì)葉天士痹證醫(yī)案處方藥物頻次,選取頻次≥3次的藥物為自變量對(duì)葉氏處方進(jìn)行聚類分析,得到3個(gè)聚類組,體現(xiàn)了葉氏宣通濕熱、養(yǎng)血祛風(fēng)、益氣祛風(fēng)等治法,但也表現(xiàn)出不能全面深入反映其用藥規(guī)律的不足。
　　 [結(jié)論]數(shù)據(jù)挖掘方法適用于中醫(yī)醫(yī)案研究,能夠以量化的方式證實(shí)明晰中醫(yī)理論；通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘方法,挖掘出痹證醫(yī)案常用藥物、藥對(duì)及藥物組合,并從中反測(cè)病機(jī)治法,為臨床提供依據(jù),也為進(jìn)一步研究提供線索。數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)尚有局限性,基于