熱敏灸對變應(yīng)性鼻炎患者癥狀及生活質(zhì)量的影響.pdf

1、目的:
　　本研究采用前瞻性的科研方法，探討熱敏灸療法對變應(yīng)性鼻炎患者的癥狀和生活質(zhì)量的影響;對比熱敏灸與普通艾灸在治療AR時的效果，擇出更優(yōu)的治療方法;深入探索變應(yīng)性鼻炎患者的熱敏穴位出現(xiàn)規(guī)律。
　　方法:
　　根據(jù)嚴(yán)格的納排標(biāo)準(zhǔn)，收集80例肺脾氣虛、鼻竅感寒型變應(yīng)性鼻炎病人，按入院奇偶順序分為兩組，每組各40例。治療組（熱敏灸組）和對照組（普通艾灸組）均用同種方法進(jìn)行熱敏腧穴的探查和記錄。熱敏灸組用已探查到的熱敏穴

2、位進(jìn)行熱敏灸治療，40min/次，每天1次，6天為一療程，共治療1個療程。普通艾灸組于兩個熱敏穴位+其他熱敏穴位旁開2cm的位置施以溫和懸灸療法，40min/次，每天1次，6天為一療程，共治療1個療程。兩組病例均分別在治療前、治療后、3月后填寫鼻結(jié)膜炎生活質(zhì)量量表、癥狀體征評分量表、視覺模擬評估量表。根據(jù)這三個量表的評分結(jié)果進(jìn)行分析比較得出最終結(jié)論。
　　結(jié)果:
　　1.生活質(zhì)量7個維度的改善情況
　　(1)兩組病例分

3、別在治療前和后、治療前和3個月后隨訪RQLQ的7個維度及總分組內(nèi)比較結(jié)果顯示差異都具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明熱敏灸和普通艾灸均能不同程度的改善AR患者的生活質(zhì)量。(2)兩組病例在治療后RQLQ各維度及總分組間比較結(jié)果顯示在實(shí)際問題、眼部癥狀、情緒等維度組間比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(胗0.05);其余4個維度及RQLQ總分組間比較結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，說明熱敏灸和普通艾灸在實(shí)際問題、眼部癥狀、情緒等維度上的改善情況

4、沒有差別，但熱敏灸在其余4個維度上的改善效果優(yōu)于普通艾灸，并且熱敏灸在改善AR患者總體生活質(zhì)量的效果優(yōu)于普通艾灸。(3)兩組病例在3個月后隨訪RQLQ各維度及總分組間比較結(jié)果顯示在睡眠、實(shí)際問題等2個維度組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);其余5個維度及RQLQ總分組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）;說明熱敏灸治療后3個月RQLQ各維度（除睡眠、實(shí)際問題）的改善情況優(yōu)于普通艾灸。
　　2.治療后疾病總體療效及3個月后隨訪疾病

5、總體療效情況
　　疾病總體療效是根據(jù)治療前后癥狀和體征記分差值的百分比來判定。兩組病例均在治療前基線資料平衡的狀態(tài)下，采用相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)方法之后:(1)兩組病例在治療后疾病綜合療效情況結(jié)果比較:治療組的總有效率是90％，對照組的總有效率是65％，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。(2)兩組病例在3個月之后隨訪疾病綜合療效情況結(jié)果比較:治療組的總有效率是65％，對照組的總有效率是30％，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。(3)兩組

6、病例治療后與3個月之后隨訪疾病綜合療效變化情況比較:治療組改善兩級者有0例，改善1級者有1例，不變或加重者有39例;對照組改善兩級者有0例，改善1級者有6例，不變或加重者有34例，且差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。
　　3.AR患者的熱敏穴位多出現(xiàn)在陽氣充足的陽經(jīng)及督脈上;本研究記錄應(yīng)用頻次較高的熱敏穴位有:雙迎香、印堂、上星、大椎、雙肺俞、雙脾俞、雙腎俞、百會、神闕、足三里、合谷、三陰交、涌泉。
　　結(jié)論:
　　1