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文檔簡(jiǎn)介
1、研究背景及目的:慢性萎縮性胃炎(CAG)是消化系統(tǒng)的一種多發(fā)病、常見(jiàn)病,是指胃粘膜已發(fā)生了萎縮性改變的慢性胃炎,常伴有腸上皮化生,屬于中醫(yī)學(xué)的“胃脘痛”、“痞滿”等范疇,以病程長(zhǎng)、病情復(fù)雜、反復(fù)發(fā)作為特點(diǎn)。其主要的病理改變是胃粘膜變薄,腺體萎縮,易形成腸化生和息肉,被認(rèn)為是胃癌癌前病變之一。積極的治療CAG也是預(yù)防癌變,降低胃癌發(fā)病率的有效手段。多年來(lái),慢性萎縮性胃炎的治療一直是消化領(lǐng)域研究的熱點(diǎn)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)CAG的病因
2、尚未完全闡明,且治療也僅局限于Hp感染和消化不良的對(duì)癥治療,缺乏特異有效的治療方法。近年來(lái),中醫(yī)治療慢性萎縮性胃炎積累了不少經(jīng)驗(yàn)。采用中醫(yī)藥治療本病,以中醫(yī)傳統(tǒng)理論為指導(dǎo),結(jié)合中醫(yī)的辨證論治,研制出許多治療CAG的專方(包括成藥和湯劑)。它們作用專一、效果明顯。對(duì)CAG的臨床癥狀、胃鏡及病理組織學(xué)改變均有較好的療效,且服用方便,容易推廣。
本課題組正是秉承中醫(yī)治療CAG的理念,在老中醫(yī)朱耀環(huán)教授的指導(dǎo)下,采用綜合造模法復(fù)制
3、大鼠慢性萎縮性胃炎模型,以正常大鼠及CAG大鼠為研究對(duì)象,將用于臨床近20年的丁香胃靈合劑進(jìn)行了較為系統(tǒng)的研究。通過(guò)觀察丁香胃靈合劑對(duì)CAG大鼠的一般狀態(tài)、胃粘膜病理、胃液PH值、血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子(VEGF)、丙二醛(MDA)的影響,探討該方治療CAG的作用原理。為進(jìn)一步推廣和應(yīng)用提供依據(jù)。
材料和方法:將60只成年健康、雌雄各半Wistar大鼠隨機(jī)分為5組:正常對(duì)照組、模型對(duì)照組、丁香胃靈合劑低劑量組、丁香胃靈合劑中劑量
4、組、丁香胃靈合劑高劑量組,每組12只。除正常對(duì)照組外,其他大鼠制成慢性萎縮性胃炎模型:2%水楊酸鈉按大鼠10m1/kg灌胃,并自由飲用0.05%氨水二個(gè)月。造模成功后,除模型對(duì)照組和空白對(duì)照組外,其余各組給予相應(yīng)劑量的丁香胃靈合劑灌胃治療6周。采用摘取眼球法取血,分離出血清,使用MDA試劑盒進(jìn)行生化檢測(cè)。剖胃取材,用PH試紙測(cè)定胃液PH值,觀察胃粘膜組織學(xué)改變,并用免疫組化方法檢測(cè)大鼠胃粘膜VEGF的表達(dá),對(duì)其結(jié)果進(jìn)行分析。
5、 結(jié)果:模型組與正常對(duì)照組比較,胃液PH值顯著增加(P<0.01),MDA水平顯著增高(P<0.01),VEGF陽(yáng)性表達(dá)顯著升高(P<0.01),胃粘膜組織病變明顯。丁香胃靈合劑各治療組胃液PH值,MDA含量,VEGF陽(yáng)性表達(dá)指數(shù)明顯下降,與模型對(duì)照組有非常顯著的差異(P<0.01)。治療組之間指標(biāo)也有明顯差異(P<0.01或P<0.05)。
結(jié)論:丁香胃靈合劑對(duì)CAG大鼠有一定的治療作用。在病理形態(tài)學(xué)上,能增加胃粘膜厚
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