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文檔簡介
1、目的:在行腎臟替代治療(Renal Replacement Therapy,RRT)的急性腎損傷(Acute Kidney Injury,AKI)患者中,探討尿肝臟型脂肪酸結合蛋白(liver-type fatty acid binding proteins, L-FABP)及白介素18(interleukin-18, IL-18)以及聯合急性生理和慢性健康評分Ⅱ(Acute physiology and Chronic Health
2、EvaluationⅡ,APACHEⅡ評分)對患者預后的預測作用。
方法:收集全院各科室需行RRT的AKI患者共48例,記錄各患者基本信息及相關臨床資料,留取尿液標本,酶聯免疫吸附法(enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)法檢測尿L-FABP及尿IL-18水平。隨訪90天,記錄28天及90天的預后情況。運用受試者工作曲線(Receiver Operating Characterist
3、ic,ROC曲線)的曲線下面積(Area under curve,AUC)及Logistic回歸分析的方法分析尿L-FABP、尿IL-18及聯合APACHEⅡ評分后對AKI患者不同預后的預測能力。
結果:
1.48例入選患者中,28天內死亡者20例(41.67%),28天內依賴透析者23例(47.9%);90天內死亡者28例(58.3%),90天內依賴透析者20例(41.67%)。
2.尿IL-18預測患者
4、28天及90天內死亡的AUC分別為0.719和0.844;預測患者28天及90天內依賴透析的AUC分別為0.706和0.645。
3.尿L-FABP預測患者28天及90天內死亡的AUC分別為0.77和0.734;預測患者28天及90天依賴透析的AUC分別為0.719和0.674。
4.聯合尿IL-18和尿L-FABP,預測患者28天及90天內死亡的AUC分別提高至0.78和0.866;預測患者28天及90天內依賴透析
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