溫經通絡法治療寒痹型膝骨性關節(jié)炎的臨床觀察及對關節(jié)液TNF-α的影響.pdf

1、目的：本研究通過溫經通絡法(熱敷散)治療寒濕痹阻型膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的臨床觀察及對關節(jié)液中腫瘤壞死因子(TNF-α)的影響作用及患者疼痛指數(shù)、腫脹指數(shù)和生活質量指數(shù)的影響，來進一步驗證該療法的療效，通過對溫經通絡法治療寒濕痹阻型KOA作用可能機制的探討，為溫經通絡法治療膝關節(jié)骨性關節(jié)炎提供理論依據(jù)。
　　 方法：選取75例寒濕痹阻型KOA患者，在無菌條件下取患者關節(jié)液分為模型參考組(重度15例)、治療組、對照1組、對照2組、對照3

2、組，并進行相應處理。各組于治療前和治療后分別觀察臨床癥狀(疼痛、腫脹、生活質量)并抽取關節(jié)液，取關節(jié)液上清液，用ELISA試劑盒檢測其中TNF-α含量，以分析藥物療效。
　　 結果：各組患者治療前均有不同程度的膝部疼痛，腫脹及生活質量。經治療后，治療組和對照2、3組的疼痛，腫脹及生活質量均有顯著改善(P<0.05)，對照1組治療后無顯著改善，模型組治療前后有顯著性差異。在治療前后關節(jié)液內TNF-α含量檢測結果顯示：各組關節(jié)液內T

3、NF-α含量在治療后各時相均低于模型組治療前(P<0.05)而高于模型組治療后含量(P<0.05)。各時相點各組TNF-α含量均低于模型組，組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。對照1組與治療組相比，治療后對照組關節(jié)液內TNF-α含量較治療組高，對照2、3組與治療組相比，治療后對照組關節(jié)液內TNF-α含量較治療組低，各組間差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
　　 結論：探討出通過溫經通絡法治療KOA中關節(jié)液中的腫瘤壞死因子(TN