大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質分布規(guī)律性研究.pdf

1、大腸癌的發(fā)病率逐年增加，而大約80％的大腸癌來自于大腸腺瘤的演變和轉化。據相關研究表明，大腸腺瘤發(fā)生癌變的概率是正常人的4倍。另外，大腸腺瘤患者的腺瘤復發(fā)率高達30-50％。大部分大腸腺瘤患者早期無明顯的臨床癥狀和體征，加上由于家庭、經濟、社會等諸多因素，目前大腸腺瘤的發(fā)現率、知曉率、診斷率仍較低，使得未能及時有效診斷、治療大腸腺瘤，從而阻止大腸癌的發(fā)生或降低大腸癌的發(fā)病率、死亡率。
　　目的:本課題研究就是通過研究大腸腺瘤患者的

2、中醫(yī)體質的調查，把握大腸腺瘤患者自身個體的中醫(yī)體質傾向，總結出大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質分布規(guī)律，為今后中西醫(yī)防治大腸腺瘤發(fā)生、發(fā)展、癌變提供臨床指導，同時為發(fā)展和豐富大腸腺瘤的中醫(yī)體質學說提供理論基礎。
　　方法:本次研究是通過對2015年4月至2016年2月期間福建省第二人民醫(yī)院及其體檢中心的脾胃科門診、住院部及消化內鏡室確診為大腸腺瘤的患者進行中醫(yī)體質問卷調查，參照2009年4月由中華中醫(yī)藥學會發(fā)布的《中醫(yī)體質分類判定標準》對其

3、進行中醫(yī)體質的辨識，將調查的數據帶入統(tǒng)計分析軟件PASWStatistics18，采用多個樣本率（或構成比）比較的卡方檢驗進行統(tǒng)計學分析，歸納總結出大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質分布規(guī)律。
　　結果:本次調查共研究大腸腺瘤患者100例，男57例（占57％），女43例（占43％），男女比例為1.3∶1。不同年齡段的大腸腺瘤患者的病理分型主要是管狀腺瘤。管狀腺瘤97例（占97％），其次混合腺瘤2例（占2％），再次絨毛狀腺瘤1例（占1％）。不同

4、病理類型的大腸腺瘤均以50-59歲這個年齡段最多見，占39％，其次60-69歲30例(占30％)，再次40-49歲18例（占18％）。不管男性還是女性，大腸腺瘤病理類型都是以管狀腺瘤為主。大腸腺瘤不論男性和女性均好發(fā)于橫結腸、升結腸和乙狀結腸。大腸腺瘤病變部位在橫結腸25例（占25％），升結腸23例（占23％），乙狀結腸21例(占21％)，脾曲最少發(fā)生大腸腺瘤。不同年齡段的大腸腺瘤男女均可發(fā)生。大腸腺瘤患者年齡在18-29歲以平和質為主

5、，30-59歲以濕熱質為主，60-69歲以痰濕質和血瘀質為主，70-80歲以氣虛質、陽虛質和血瘀質為主。大腸腺瘤的中醫(yī)體質不論男性和女性均以濕熱質為主。濕熱質者29例（占29％），其次痰濕質20例（占20％），再次血瘀質17例（占17％）。不同病變部位的大腸腺瘤患者的中醫(yī)體質以濕熱質較為多見。不同病理類型的大腸腺瘤患者均以濕熱質為最多見。大部分大腸腺瘤的直徑大小在0.5-1.0cm之間。
　　結論:1、大腸腺瘤主要發(fā)生在40-69

6、歲這年齡段，尤其是50-59歲年齡段為最多，其次60-69歲，再次40-49歲。18-29歲與70-80歲患病率最低。男性多發(fā)于女性，男女比例為1.3∶1;2、大腸腺瘤病理類型都是以管狀腺瘤為主，其次混合性腺瘤，再次絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤。大部分腺瘤直徑在0.5-1.0cm之間;3、大腸腺瘤病變部位以左半大腸為主，不論男女均好發(fā)于橫結腸、升結腸和乙狀結腸;4、大腸腺瘤好發(fā)體質是濕熱質，其次痰濕質，再次血瘀質。年齡在18-29歲以平和質為