大腸腺瘤性息肉的臨床分析.pdf

1、目的:分析不同部位的腺瘤性息肉的特點(diǎn),探討大腸腺瘤性息肉患者的常見表現(xiàn)作為腸鏡篩查的報(bào)警癥狀,及不同部位的腺瘤性息肉是否存在不同的惡變風(fēng)險(xiǎn)。
　　方法:回顧性分析了2006年1月到2009年9月在我院住院的312例在結(jié)腸鏡下或手術(shù)中發(fā)現(xiàn)并經(jīng)病理驗(yàn)證為大腸腺瘤性息肉患者的臨床和內(nèi)鏡資料,以脾區(qū)為界,將息肉分為左半結(jié)腸組、右半結(jié)腸組、全結(jié)腸組三組,對(duì)這三組的臨床及內(nèi)鏡資料進(jìn)行對(duì)比分析,之后進(jìn)行組間兩兩比較分析。
　　結(jié)果:1.大

2、腸腺瘤性息肉好發(fā)年齡為41-70歲,主要分布在左半結(jié)腸(54.2％)。臨床癥狀以腹痛(43.6%)、腹瀉(36.2%)、便血(27。6%)為主,66%伴隨其他疾病。55.1%出現(xiàn)腹部B超異常,其中膽囊疾病占23.5%。內(nèi)鏡下息肉大小多集中于6mm-20mm (77%)，1cm以上的息肉占46.8%,無蒂息肉49%,表面有充血和(或)糜爛的息肉72.4%,45.5%的息肉伴有腸道炎癥,8.7%伴重度不典型增生,高風(fēng)險(xiǎn)息肉223例(71.5

3、%)。2.三組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)為:性別、體重、切息肉的次數(shù)、血鈣值、腹部B超異常、息肉的大小、息肉蒂、表面充血和(或)糜爛。3.左半結(jié)腸組、右半結(jié)腸組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)為:切息肉次數(shù)、腹瀉、腹瀉次數(shù)、腹部B超異常、腸道炎癥。4.右半結(jié)腸組、全結(jié)腸組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo):性別、體重、腹部B超異常、息肉大小、息肉表面充血和(或)糜爛。5.左半結(jié)腸組、全結(jié)腸組間有差別的指標(biāo):性別、體重、手術(shù)史、息肉數(shù)目、息肉蒂、息肉表面充血和(或)糜爛