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文檔簡(jiǎn)介
1、目的:系統(tǒng)評(píng)價(jià)厄貝沙坦(Irbesartan)治療2型糖尿病性腎病患者的療效。
方法:計(jì)算機(jī)檢索PubMed、Cochrane Library、EMbase、Medline、OVID、CBM、CNKI、VIP、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù),手工檢索和引文檢索作為補(bǔ)充,收集以厄貝沙坦為干預(yù)措施治療2型糖尿病性腎病患者的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT),根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)對(duì)納入文獻(xiàn)進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià),提取有效數(shù)據(jù)進(jìn)行Meta分析,并對(duì)結(jié)果作敏感性分析和偏倚分析
2、。
結(jié)果:共納入10個(gè)RCT,包括898例2型糖尿病性腎病患者,其中試驗(yàn)組447例,對(duì)照組451例。Meta分析結(jié)果顯示,厄貝沙坦對(duì)2型糖尿病性腎病患者尿白蛋白排泄率(UAER)及收縮壓、舒張壓的改善優(yōu)于安慰劑,其WMD(95%CI)分別[WMD=11.3,95%CI(7.46,15.15)]、[WMD=6.45,95%CI(4.82,8.08)]、[WMD=8.38,95%CI(7.08,9.67)]。而其對(duì)糖化血紅蛋白
3、(HbA1C)改善的療效與對(duì)照組比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.1),WMD(95%CI)為[WMD=-0.06,95%CI(-0.18,0.06)]。共有7個(gè)研究報(bào)道了用藥后不良反應(yīng)情況,結(jié)果顯示多較輕微,安全性較好。
結(jié)論:厄貝沙坦可以有效降低2型糖尿病性腎病患者的UAER及血壓,其耐受性和安全性良好,是治療高血壓伴2型糖尿病性腎病安全而有效的藥物。但本系統(tǒng)評(píng)價(jià)納入的文獻(xiàn)質(zhì)量稍偏低,樣本量偏少,影響了Meta分析結(jié)果的準(zhǔn)確性
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