樂(lè)平市2型糖尿病患者血糖控制現(xiàn)狀及影響因素分析.pdf

1、目的：
　　了解樂(lè)平市社區(qū)人群2型糖尿病(T2DM)患者血糖控制狀況及相關(guān)影響因素．為進(jìn)一步改善該地區(qū)2型糖尿病患者血糖控制和并發(fā)癥的防治提供理論依據(jù)。
　　方法：
　　選取2012年1月～2013年12月樂(lè)平市中醫(yī)院糖尿病?？崎T診就診的樂(lè)平戶籍2型糖尿病患者1000人，就診時(shí)均檢測(cè)糖化血紅蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)，總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白

2、膽固醇(HDL-C)、甘油三脂(TG)等指標(biāo)，并發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容包括性別、年齡、體重指數(shù)、糖尿病病程、文化程度、經(jīng)濟(jì)收入、血糖監(jiān)測(cè)情況、并發(fā)癥或伴發(fā)病、用藥情況等，并登記填寫。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)參照2010年《中國(guó)糖尿病防治指南》：HbA1c＜7％為達(dá)標(biāo)，HbA1c≥7％為未達(dá)標(biāo)。
　　結(jié)果：
　?。?）本研究共納入1000例2型糖尿病患者為研究對(duì)象，男性515例，女性485例，總?cè)巳浩骄挲g59.29±12.17歲。（2）

3、按照糖尿病病程分為四組：病程＜2年組，HbA1c達(dá)標(biāo)率為36.72%；2～5年組，HbA1c達(dá)標(biāo)率為31.60%；5～10年組， HbA1c達(dá)標(biāo)率為28.96%；＞10年組， HbA1c達(dá)標(biāo)率為23.47%。各組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。病程時(shí)間越長(zhǎng)患者達(dá)標(biāo)率越低。（3）按照有無(wú)血糖儀分為兩組：擁有血糖儀患者的HbA1c達(dá)標(biāo)率（34.04%）明顯高于無(wú)血糖儀患者（28.87%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；監(jiān)測(cè)次數(shù)

4、越多，HbA1c達(dá)標(biāo)率越高（P＜0.05）；(4)按照有無(wú)伴隨疾病分為兩組：兩組間HbA1c達(dá)標(biāo)率無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。（5）根據(jù)治療方案分為三組：?jiǎn)渭兛诜幗M、單純胰島素治療組、口服藥聯(lián)合胰島素組，單純口服藥組的HbA1c達(dá)標(biāo)率最高，而單純胰島素治療組的HbA1c達(dá)標(biāo)率最低（P＜0.05）。單純口服藥物組分為三個(gè)亞組，發(fā)現(xiàn)口服降糖藥物種類為1種或2種患者的達(dá)標(biāo)率明顯高于口服3種降糖藥物患者（P＜0.05）。（6）將研究對(duì)象按文