綜合護理干預措施對肝硬化并發(fā)上消化道出血患者預后的影響.pdf

1、目的:
　　探討綜合護理干預對肝硬化并發(fā)上消化道出血患者心理狀況、并發(fā)癥、臨床預后及護理滿意度的影響。
　　方法:
　　本研究選擇2015年3月至2016年3月在我院感染科住院的96例肝硬化并上消化道出血患者，隨機分為對照組（n=48例）和綜合護理干預組（n=48例），觀察實施綜合護理干預的對肝硬化并發(fā)上消化道出血臨床效果。綜合護理干預方案的建構(gòu):采用循證護理方法確立循證問題，根據(jù)提出的問題確定檢索關(guān)鍵詞，檢索相關(guān)文獻

2、，組織病區(qū)掌握循證方法的護理人員，對證據(jù)的可靠性、真實性及臨床實用性應采用科學的評價方法作出系統(tǒng)評價，根據(jù)檢索結(jié)果及評價結(jié)果最后構(gòu)建出肝硬化并發(fā)上消化道出血患者綜合護理干預方案。對照組實施感染科一般護理常規(guī)，綜合護理干預組在對照組基礎(chǔ)上實施綜合護理干預方案。所有數(shù)據(jù)應用SPSS23.0軟件包進行分析，兩個獨立樣本的計量資料以x±s表示，兩個獨立樣本率的比較采用Fisher確切概率法或者x2檢驗，比較采用獨立樣本t檢驗。比較兩組患者住院期

3、間的心理狀況、并發(fā)癥的發(fā)生例數(shù)、患者預后分析以及患者滿意度。
　　結(jié)果:
　　在心理狀況方面，綜合干預護理組患者的焦慮評分為38.79±8.54，抑郁評分為37.69±9.86，對照組患者焦慮評分為49.64±9.61，抑郁評分為47.65±9.65，差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05）;并發(fā)癥方面，綜合護理干預組患者并發(fā)癥率為16.53％，對照組為24.96％，差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05）;臨床預后方面，綜合護理干預組

4、患者好轉(zhuǎn)出院率為84.51％，對照組為67.65％，差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05）;患者滿意度方面綜合護理干預組患者或家屬對護理醫(yī)療服務和治療的滿意度為95.0％，對照組為85.63％，差異具有統(tǒng)計學意義(p＜0.05）。基于循證護理采用的綜合護理干預患者的焦慮評分、抑郁評分、并發(fā)癥率均下降，治療環(huán)境及醫(yī)療服務的滿意度調(diào)查明顯提高，經(jīng)統(tǒng)計學分析其差異均具有意義(p＜0.05)。
　　結(jié)論:
　　基于循證醫(yī)學實施的綜合護理