子午流注外敷法對(duì)慢性腎炎脾腎氣虛兼瘀型蛋白尿的療效觀察.pdf

1、目的:
　　 觀察研究子午流注外敷法治療慢性腎炎脾腎氣虛兼瘀型蛋白尿的臨床療效及其安全性,為臨床治療慢性腎炎蛋白尿進(jìn)行方法探索。
　　 方法:
　　 將43名符合納入標(biāo)準(zhǔn)的慢性腎炎(脾腎氣虛兼瘀證)患者隨機(jī)分為2組:對(duì)照組和治療組。對(duì)照組男性8名,女性13名;治療組男性10名,女性12名。兩組在年齡、性別、病程長(zhǎng)短等方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)顯著性差異,具有可比性。對(duì)照組使用西醫(yī)常規(guī)治療,包括合理休息,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,合并

2、有水腫、高血壓、電解質(zhì)紊亂、感染等癥狀的患者,予以利尿、降壓、糾正電解質(zhì)紊亂、控制感染等積極對(duì)癥治療。在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上于每日辰時(shí)(7點(diǎn)至9點(diǎn))采用穴位敷貼治療:患者遵醫(yī)囑選穴定位后予穴位貼敷,同時(shí)局部用膠布固定,于6小時(shí)后揭除。治療組:在西醫(yī)常規(guī)治療基礎(chǔ)上根據(jù)子午流注理論于每天酉時(shí)(17點(diǎn)至19點(diǎn))給予穴位貼敷治療,貼敷方法同對(duì)照組。兩組治療均為隔日一次,15次為1療程,連續(xù)觀察2個(gè)療程。貼敷過(guò)程中兩組均觀察患者局部皮膚有無(wú)紅腫、水泡、

3、瘙癢,同時(shí)定期進(jìn)行心理疏導(dǎo),使患者身心放松,避免緊張和焦慮。治療前后觀察患者的臨床癥狀、體征、肝腎功能、電解質(zhì)、尿常規(guī)等療效指標(biāo)變化,同時(shí)記錄觀察血常規(guī)、大便常規(guī)等安全性指標(biāo)變化,填寫(xiě)臨床觀察表。
　　 結(jié)果:
　　 (1)治療組總有效率為86.4％,對(duì)照組總有效率為71.4%,結(jié)果顯示治療組較對(duì)照組總有效率略高,但統(tǒng)計(jì)學(xué)比較無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。
　　 (2)治療組治療后24h尿蛋白定量較前明顯下降,有

4、顯著性差異(p＜0.05);結(jié)果顯示治療組在降低24h尿蛋白定量上較對(duì)照組略高,但比較無(wú)顯著性差異(p＞0.05)。
　　 (3)兩組治療前后的患者中醫(yī)臨床癥狀積分均有顯著性差異,治療組與對(duì)照組治療后臨床癥狀積分比較有顯著性差異(p＜0.05),表明治療組在改善患者臨床癥狀上效果優(yōu)于對(duì)照組。
　　 (4)治療組在改善患者中醫(yī)主要癥狀上與對(duì)照組比較具有顯著性差異(p＜0.05),表明治療組在改善中醫(yī)主要癥狀上療效優(yōu)于對(duì)照組