健脾益腎活血方治療慢性腎炎脾腎氣虛夾瘀證臨床研究.pdf

1、慢性腎炎(CGN)是內(nèi)科常見(jiàn)多發(fā)病，在各類腎臟疾病中發(fā)病率高，本病是導(dǎo)致終末期腎病(ESRD)最常見(jiàn)的原因。中醫(yī)藥治療慢性腎炎具有一定的綜合療效，其作用表現(xiàn)為多途徑、多環(huán)節(jié)的，對(duì)中壓藥治療慢性’腎炎展開(kāi)研究，具有十分重要的意義。導(dǎo)師麻金木教授長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合’腎臟病的臨床和科研工作，本研究是根據(jù)導(dǎo)師用健脾益腎活血方治療慢性腎炎脾腎氣虛兼有血瘀證的經(jīng)驗(yàn)，并在前期實(shí)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，以健脾益腎為主，兼以化瘀活血為治療大法，精選導(dǎo)師臨床用之有效的

2、藥組方面成，進(jìn)行臨床研究。研究目的：通過(guò)臨床研究，分析、總結(jié)健脾益腎活血方對(duì)慢性腎小球腎炎脾腎氣虛兼血瘀證型患者的臨床療效，探討其改善慢性腎炎病情的作用機(jī)制。方法：本研究參照衛(wèi)生部《中藥新藥治療慢性腎炎的臨床研究指導(dǎo)原則》進(jìn)行病例選擇、診斷、評(píng)定療效，采用了隨機(jī)對(duì)照法進(jìn)行臨床觀察，以37例患者服用健脾益腎活血方為治療組，37例患者服用貝那普利為對(duì)照組。兩組均以1個(gè)月為1療程，連續(xù)服藥2個(gè)療程后，分別觀察兩組治療前后臨床癥狀的改變，檢測(cè)尿

3、蛋白定性，24小時(shí)尿蛋白定量，尿紅細(xì)胞，血肌酐等的變化。結(jié)果：臨床觀察健脾益腎活血方組總有效率83.7％，貝那普利治療組總有效率78.3％，兩組有顯著性差異(P<0.05)。各項(xiàng)觀察結(jié)果顯示：兩組都能改善慢性腎炎一般癥狀、降低尿蛋白等，且健脾益腎活血方減輕臨床癥狀、減少尿蛋白、尿紅細(xì)胞優(yōu)于貝納普利組(P<0.01)。結(jié)論：健脾益腎活血方能通過(guò)健脾補(bǔ)腎、活血化瘀改善慢性腎炎患者一般癥狀，降低尿蛋白等。其作用機(jī)理可能與調(diào)節(jié)和增加機(jī)體免疫功能