視黃醇結(jié)合蛋白-4在Roux-en-Y胃旁路術(shù)治療2型糖尿病中的作用研究.pdf

1、目的：
　　2型糖尿病大鼠行Ronx-en-Y胃旁路術(shù)(Ronx-en-Y gastric bypass，RYGB)，測定術(shù)后短期內(nèi)（8周）血清中視黃醇結(jié)合蛋白-4(Retinol binding protein-4，RBP-4)水平的變化，為手術(shù)治療2型糖尿病提供理論基礎(chǔ)及發(fā)現(xiàn)潛在可能的機制。
　　方法：
　　首先參照課題組前期研究完成2型糖尿病大鼠模型(SD雄性)的建立，然后取20只已成模的大鼠采用完全隨機分組方法

2、分為2組:RYGB手術(shù)組(n=10)、假手術(shù)組(n=10)。在術(shù)前及術(shù)后1、2、4、8周，血糖儀檢測血糖，采取大鼠眶靜脈血，使用酶聯(lián)免疫吸附測定法(Enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA)試劑盒測定血清中視RBP-4含量，術(shù)后8周處死大鼠，取大鼠雙下肢的腓腸肌，使用ELISA試劑盒測定肌肉中的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋-4(GLUT-4)含量。
　　結(jié)果：
　　術(shù)后手術(shù)組死亡3只，假手術(shù)組無死亡;2

3、型糖尿病大鼠在行RYGB手術(shù)后，手術(shù)組較假手術(shù)組在大鼠體重、血糖值明顯下降;手術(shù)組與假手術(shù)組相比，大鼠肌肉中的GLUT4含量上升明顯;而RBP-4在手術(shù)組比假手術(shù)組顯著降低，且與肌肉中的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋-4量成負(fù)相關(guān)。
　　結(jié)論：
　　1.RYGB可以使2型糖尿病大鼠體重及血糖下降，且血糖下降維持的時間更長，說明術(shù)后空腹血糖的下降不僅僅與體重減輕有關(guān);
　　2.2型糖尿病大鼠血清中的RBP-4含量水平較高而骨骼肌中的GLU